Lebka dítěte není rovná. Co dělat, když má kojenec nerovnou hlavičku, jak to opravit. Nerovná hlava je normální

Poměrně často se rodiče kojenců potýkají se skutečností, že tvar hlavy jejich dětí je mírně a někdy silně deformován. Takový problém přirozeně vyvolává spoustu otázek o tom, jak je nebezpečný, proč se to děje a co dělat v tomto případě.

Není žádným tajemstvím, že proces porodu je náročný nejen pro matku, ale i pro dítě. Než se narodí, musí projít náročnou cestou. Hned bych řekl, že příroda je mnohem chytřejší než ty a já a už dávno na všechno myslela.

Je známo, že hlava je nejširší částí těla a tam, kde projde, projde vše ostatní. Během porodu, kdy dítě prochází porodními cestami, se kosti jeho lebky díky své pohyblivosti jakoby navzájem překrývají. To je nutné, aby se vešly do úzkého prostoru porodních cest matky.

V ideálním případě ihned po narození nabude lebka novorozence správný tvar. Ale to se nestává vždy.

Příčiny nerovných hlav u dětí

Zdroj nerovnoměrné hlavičky nemusí vždy souviset se samotným porodem. Někdy se tvar hlavy mění během prvních měsíců života. Může za to spánek na jedné straně a ve stejné poloze, zranění a další faktory.

Je důležité pochopit, že lebka dítěte roste současně s jeho mozkem, který „táhne“ lebku správným směrem. Pokud tedy dítě pravidelně spí na pravé straně, pak mozek nemá příležitost se tímto směrem vyvíjet.

Stojí za zmínku, že nesprávný tvar hlavy nemůže poškodit mozek. Děti trpící neurologickými onemocněními mohou mít skutečně asymetrickou hlavu, ale to je důsledek, nikoli příčina poruchy.

Jak nebezpečná je asymetrie hlavy?

Existují určité limity, které jsou v asymetrii hlavy považovány za přijatelné. Jedná se o velmi drobnou deformaci, která není patrná při letmém pohledu ani pod vlasy. Takový nedostatek si všimnou pouze rodiče, a to až po pečlivém vyšetření.

Následující typy změn jsou považovány za přijatelné deformace hlavy během porodu:

  • dolichocephalic (obrys hlavy připomíná vejce a má protáhlý tvar v zadní části hlavy). Při absenci jiných patologií je dítě považováno za zcela zdravé a v krátké době dochází ke změnám v lebce.
  • brachycefalické (lebka je v týlní oblasti mírně stlačena a v temenní oblasti prodloužena). To také není vážná odchylka a odezní sama od sebe.

U dětí, které se narodily císařským řezem, je tvar hlavy vždy správný a symetrický.

Existují také typy změn ve tvaru hlavy, kterým musíte věnovat zvláštní pozornost:

  • porodní nádor. V jádru je to otok měkkých tkání hlavy. Nejčastěji se nachází v místě, které vyjde jako první. Zpravidla se jedná o zadní část hlavy, čelo nebo temeno. Někdy se nádor může rozšířit na obličej dítěte.
    Pokud je otok malý, po pár dnech zmizí a nezanechá žádné stopy. Pokud je postižená oblast dostatečně velká, měli by dítě pozorovat lékaři tohoto profilu.
  • kefalhematom (boule nebo „pytel“ krve v temenní oblasti (velmi vzácně na čele, zátylku, spáncích). Potíž je v tom, že skutečný rozsah problému lze pochopit až nějakou dobu po narození. To je způsobeno tím, že přirozený porodní otok a krev se v hrbolku hromadí několik dní.

Tento problém nastává, když má matka velmi úzkou pánev a miminko je velké. Příčinou této patologie může být také těhotenství po termínu, narušení integrity pánevních kostí matky, onemocnění mozku dítěte - hydrocefalus a řada dalších okolností.

Taková deformace, která má malou velikost, při absenci doprovodných onemocnění zmizí po dvou měsících.

Pokud je velikost „sáčku“ velká, je třeba s ním zacházet. Často jediný účinná metoda zůstává chirurgický. V situaci, kdy je takový problém ponechán volný průběh, jeho resorpce trvá mnoho měsíců a vede k nevratným změnám tvaru lebky.

Jak léčit a je to nutné?

Nerovná hlava dítěte je jedním z těch případů, kdy je načasování vším. Pokud je v prvních 3–4 měsících života stanovena adekvátní diagnóza, pak je výsledek léčby více než úspěšný. Je nutné měnit polohu hlavy dítěte každou půl hodinu častěji pokládat dítě na břicho (aby dítě neleželo v „obvyklé“ poloze). V případě potřeby a pouze podle pokynů lékaře můžete použít speciální přilby, postroje, obojky a další zařízení. Účinnost takových metod je sporná – potvrzených případů není dostatek.

Je velká pravděpodobnost, že do tří let problém zmizí, ale měli byste spoléhat na štěstí? Takové odchylky by samozřejmě neměly být ignorovány. V této situaci je lepší se znovu poradit.

Povinná lékařská péče je nutná, pokud je u novorozence diagnostikována torticollis nebo těžká asymetrie (postihuje obličej).

Na které specialisty se mám obrátit?

Zpočátku si abnormality ve tvaru lebky mohou všimnout rodiče nebo dětský lékař při běžném vyšetření. Je to dětský lékař, kdo dává doporučení k maxilofaciálnímu chirurgovi, fyzioterapeutovi a neurologovi. Ve zvláště kontroverzních nebo obtížných případech má smysl navštívit neurochirurga. Úplný a nejpřesnější obrázek lze vytvořit pouze po konzultaci s výše uvedenými specialisty a získání jejich názoru.

Potřeba opakované návštěvy nebo pravidelného sledování ve zdravotnickém zařízení závisí na tom, jaké závěry každý lékař vyvodí.

Lidový způsob vyvalování

Problém nerovné hlavy je znám již velmi dlouho, od našich předků. Právě od nich vzešla léčebná metoda „rolling“, která se aktivně používá dodnes. Jeho podstata spočívá v tom, že je postižena hlava dítěte masážní pohyby ve směru hodinových ručiček. Tím dává lebce požadovaný tvar a vrací kosti na svá místa. Tato procedura se provádí během koupání nebo bezprostředně po koupání, kdy je dítě zahřáté a snáze ovlivnitelné. Tato metoda je však obklopena řadou kontroverzí.

Mnoho odborníků souhlasí s jeho účinností, ale pouze za předpokladu, že rodiče mají určité dovednosti a neublíží miminku. Jakékoli manipulace musí být prováděny velmi opatrně a pod dohledem znalé osoby.

Jiní takovou léčbu zcela popírají s argumentem, že vše odezní samo a do přirozeného procesu nemá smysl zasahovat.

Dle recenzí velkého počtu rodičů drobné nesrovnalosti v hlavě nijak neovlivňují duševní, duševní a fyzický vývoj děti. S vyrovnanou hlavou drží krok se svými vrstevníky, někdy je i předběhnou.

Samozřejmě jen vy, milí rodiče, můžete rozhodnout, jak vzniklý problém odstranit a zda to vůbec udělat. Jediné, na co byste neměli zapomínat, je, že zdravotníci mají více znalostí a informací a je lepší naslouchat jejich radám. Pokud vám lékař doporučí podstoupit vyšetření nebo předepíše léčbu, pak to není nerozumné. Přistupujte k jakémukoli rozhodnutí opatrně a promyšleně, a pak budou vaše děti zdravé a šťastné.

Mnoho mladých matek se velmi obává, když si všimnou, že hlava jejich novorozence je nerovná. Nedostatek zkušeností vyvolává strach a nejistotu: co když s dítětem není něco v pořádku? Odborníci však s uklidněním spěchají. Ve většině případů je nerovná hlava u dítěte normální. Je jen málo případů, kdy nerovná hlava hlásí problémy. Dítě může mít například hematom.

Nejen tělo matky se připravuje na porod. Dítě se na takový proces také vnitřně připravuje. Lebka dítěte zůstává měkká až do narození. To usnadňuje rodičce průchod úzkými porodními cestami. Tak to příroda zamýšlela. To je důvod, proč mají děti, jejichž matky samy porodí, mírně nerovnoměrnou nebo velkou hlavu.

Důvodem je mírná deformace lebky: při narození se plochá hlava protáhne a získá nerovný, protáhlý tvar. V tom není žádná patologie, takže se můžete uklidnit. Nejsou zde uvedena žádná zvláštní pravidla.

Při narození je lebka dítěte vždy mírně deformovaná: i když to tak nebylo hned, změny se mohou objevit později. Po nějaké době však lebka získá normální tvar, obnoví se asymetrie a změny v obvodu již nebudou patrné. Není proto třeba se tím příliš zabývat.

Hlava nezíská svůj konečný tvar okamžitě. U některých se rysy obvodu hlavy formují až školním věkem.

Obvykle se lebka zakulatí a to i o rok nebo o něco později.

Změny

Někdy však plochá hlava získá zcela nepřirozený tvar. Někdy je důvodem hematom, ale záleží také na poloze dítěte. Dítě má například velmi skloněnou hlavu. K tomu nedochází při narození, ale po porodu: hlava je zploštělá, nerovná, velká a někdy její obvod neodpovídá normě.

Pokud je zadní část hlavičky miminka hodně protáhlá nebo šikmá, je příčinou nejčastěji nesprávná poloha dítěte. Může zůstat dlouho v poloze vleže, což vede k takovým změnám. Obvykle se v takových případech děti otočí a nakloní hlavu na jednu stranu.

Je nebezpečné neustále pokládat miminko na záda. Tato poloha není vždy neškodná, protože dítě může plivat a dusit se, někdy se dokonce dusit. Co dělat? Doporučuje se pokládat miminka na bok, ale měnit strany. To pomůže vyhnout se změnám a deformacím lebky.

Děti vždy otočí hlavu k něčemu zajímavému: může tam být matka nebo chrastítko. Pokud je postýlka umístěna u zdi, dítě se bude muset otočit pouze jedním směrem. To může také způsobit poruchy a deformaci lebky. Může se objevit i šikmý zátylek.

Kosti lebky zůstávají v prvních měsících života měkké: to ji chrání před zraněním a napomáhá vývoji mozku.

Speciální oblasti - fontanely - jsou měkká tkáň, jejíž buňky jsou velmi elastické. Zatímco jsou fontanely otevřené, tvar hlavy se může změnit. Může se například stát plochým nebo se zadní část hlavy může vychýlit na jednu stranu. To znamená, že dítě dlouho leží na zádech.

Porušení

Mnoho mladých matek se obává, když si všimnou nepravidelností a nepravidelností v obvodu hlavy dítěte. Pediatři a lékaři ale uklidňují: jakmile dítě přestane ležet a začne sedět, situace se změní. K tomu obvykle dochází, když dítě tráví více času ve vzpřímené poloze. Již ve 2-3 měsících se lebka začíná narovnávat, změny v obvodu mizí.

Někdy je však deformace kruhu známkou porušení asymetrie. To se děje z různých důvodů: dítěti chybí vitamíny, objevují se nemoci a začínají se projevovat. Často se tak projevuje například křivice, která je u dětí běžná.


Pokud má dítě křivici, jeho kosti se kvůli nedostatku vápníku nezpevňují, špatně se vyvíjejí a špatně rostou. Fontanely nepřerůstají, takže hlavička dítěte zůstává po dlouhou dobu měkká a lebka podléhá změnám. Obvykle v takových situacích lékaři radí být s dítětem častěji. čerstvý vzduch, a také mu dát vitamín D a vápník.

Pokud miminko začne otáčet hlavičku pouze jedním směrem, může mít krk nakřivo. Nezáleží na tom, zda dítě leží nebo je v náručí. V takovém případě byste měli rozhodně kontaktovat odborníka.

Konzultace s lékařem bude vyžadována také v jiném případě: pokud fontanely rychle přerostou. Může se objevit intrakraniální tlak, což vede k vážným problémům.

Co dělat v tomto případě? Zkušený lékař okamžitě zjistí porušení obvodu a obvodu hlavy. Ale je lepší provádět rutinní vyšetření u neurologa a chirurga. To vám umožní identifikovat problémy v první fázi.

Zvláštní pozornost si zaslouží hematom. Jde o nahromadění krve nebo tekutiny v oblastech, kde dochází k prasknutí buněk měkkých tkání. Obvykle se to děje přímo pod kůží nebo blízko lebky. Proč vzniká hematom? Pokud bylo dítě velké a chodilo těžce, muselo si cestu „vydláždit“. To způsobuje poškození, jako je hematom.

Hematom se může objevit i v jiném případě: pokud měla matka císařský řez. Dítě přechází z jednoho prostředí do druhého, a to se děje náhle. Tkáňové buňky se nemohou okamžitě adaptovat na nové prostředí, proto vzniká hematom. Pro dítě je tímto jevem stres. Pokud je hematom větší než normálně, je to špatné znamení.


Hematom se často objevuje u předčasně narozených dětí. Někdy je příčinou zakřivení obvodu a nesprávného obvodu lebky. Hematom se může vyřešit sám, ale může být vyžadován lékařský zásah. V každém případě musíte nejprve provést diagnostiku a určit typ hematomu, zejména pokud je velký. To je mimo normu.

Jak srovnat hlavu

Šikmá a nepravidelná zadní část hlavy, plochá hlava, konvexní čelo, nepravidelná asymetrie – všechny tyto situace nejsou vždy důvodem k obavám. Ale pouze lékař může určit příčinu. Pokud je případ nebezpečný, mohou předepsat další vyšetření a shromáždit testy. V každém případě byste se měli nejprve poradit s lékařem, abyste odstranili své vlastní obavy.

Některé věci mohou rodiče udělat sami:

  • krásná, rovnoměrná lebka může být vytvořena střídáním stran postele. Například nejprve je čelo postele na jedné straně, pak na druhé. Prs a nádoba s mlékem by měly být také podávány dítěti z různých stran. Pokaždé můžete dítě položit různými směry, změnit polohu. Normy budou respektovány;
  • Je nutné držet dítě častěji v náručí. Ze stejného důvodu se doporučuje častěji převracet miminko na bříško. V této poloze se jeho hlava nebude moci ohnout, asymetrie bude odstraněna a zadní část hlavy získá požadovaný tvar.

Výše uvedená doporučení jsou dostatečná, pokud situace není kritická. Některé matky se však domnívají, že hlavička jejich dítěte je křivá, a snaží se to s každým napravit přístupné způsoby. Neměli byste zkoušet všechno: většinu účinná metoda je masáž. Ale vliv jemná kůže a měkkými kostmi novorozence by se mělo zacházet s extrémní opatrností. Toto není masáž. Je třeba jen opatrně dát lebce a hlavě požadovaný tvar.

Můžete kontaktovat ortopeda a poradit se s ním o používání ortopedického polštáře: někdy je taková věc velmi užitečná, což potvrzují četné recenze.

U novorozenců je obvod hlavy o 2 cm větší než obvod hrudníku. Stává se ale, že se jeho velikost zvětšuje. Například pokud se v lebeční dutině nahromadí hodně tekutiny. Poté lékař diagnostikuje „hydrocefalus“ - u novorozenců se problém často vyvíjí v důsledku intrauterinních infekcí.

Jaký je důvod?

Mozek je ze všech stran obklopen tekutinou zvanou mozkomíšní mok. Tato tekutina chrání nervovou tkáň před mechanickým poškozením a mikroby. Navíc z nich odstraňuje toxické produkty látkové výměny.

Alkohol také cirkuluje ve čtyřech mozkových dutinách – komorách, které spolu komunikují. Neustále se tvoří v jejich choroidálních plexech a zde se po umytí zevních mozkových blan vstřebává zpět do krevního řečiště.

Normálně celkové množství mozkomíšního moku u novorozence nepřesahuje 20 ml. Pokud dojde k narušení tvorby, cirkulace nebo odtoku mozkomíšního moku, může se jeho objem několikanásobně zvětšit. Vzniká tak hydrocefalus, nebo jinými slovy vodnatelnost mozku.

Příčiny hydrocefalu u novorozenců jsou různé. Mezi nejčastější patří:

  • Infekce matky během těhotenství
  • Porodní poranění
  • Malformace mozku nebo míchy
  • Krvácení do lebeční dutiny
  • Nádory mozku
  • Velmi zřídka je onemocnění způsobeno genetickými poruchami

Jak mít podezření na nemoc?

Hlavním příznakem hydrocefalu u kojenců je rychlý růst hlavy. Kosti lebky u dětí jsou elastické, takže se snadno „natahují“ pod tlakem mozkomíšního moku.

Pokud se onemocnění rozvinulo u dítěte ještě v děloze, pak je změna tvaru hlavy zjištěna ihned při narození. V opačném případě (např. pokud dostanete porodní poranění) překročení jeho obvodu oproti normě zjišťuje dětský lékař při další preventivní prohlídce. Lékař navíc cítí mírně oteklou a zvětšenou fontanelu.

Nemocné dítě vypadá letargicky, ospale a špatně přibírá na váze. Mnoho mladých pacientů zažívá:

  • zvýšená plačtivost,
  • časté regurgitace,
  • zvracení,
  • žilní síť na čele a pokožce hlavy.

Vzácnější příznaky hydrocefalu u novorozenců se objevují, když je onemocnění těžké. To může být:

  • Záchvaty
  • Třesoucí se ruce, brada
  • Posun oka
  • Poruchy srdečního rytmu
  • Bledá kůže

U velmi vzácné, tzv. kompenzované formy, je hydrocefalus prakticky asymptomatický. V takové situaci se na něj přijde náhodou, například při rentgenovém vyšetření lebky na jiné onemocnění.

Vyšetření miminka

Hlavní metodou, která umožňuje podezření na hydrocefalus u novorozence, je měření obvodu hlavy. Za normálních okolností by se toto číslo nemělo v prvních třech měsících zvyšovat o více než 2 cm za měsíc. Do jednoho roku by měl být obvod hlavy o 1 cm menší než obvod hrudníku.

K potvrzení diagnózy lékař předepisuje dítěti, což zahrnuje:

  • Ultrazvuk mozku (nebo neurosonografie). Tuto metodu lze použít, dokud se fontanely dítěte neuzavřou. Pomocí ultrazvuku se zjišťuje dilatace mozkových komor, přítomnost nádorů nebo krvácení a malformace centrálního nervového systému. Procedura je pro děti naprosto bezpečná, takže ji lze v případě potřeby použít opakovaně.
  • MRI a CT. Zjišťuje se tloušťka membrán mozku a expanze jeho komor.
  • Elektroencefalografie. Jsou identifikovány poruchy mozkové aktivity.

Jakékoli jiné metody výzkumu mozku (radioizotopové skenování, angiografie) se u dětí nepoužívají.

Léčebné metody

Nemoc se musí napravit. Pokud se léčba nezačne včas, následky hydrocefalu u novorozenců na sebe nenechají dlouho čekat. Mozek dítěte se nebude moci normálně vyvíjet, což povede k mentální retardaci a postižení.

Výběr taktiky léčby určuje neurochirurg. Pokud se onemocnění prakticky vůbec neprojevuje a mírně postupuje (kompenzovaná forma), dítěti jsou předepsány odvodňující léky. Odstraňují přebytečnou tekutinu z těla a snižují tvorbu mozkomíšního moku. Dítě je neustále sledováno, jeho stav pravidelně monitoruje opakovanými ultrazvuky a CT vyšetřeními mozku.

Nejčastěji se však hydrocefalus u novorozenců musí léčit chirurgicky. Účelem operace je odvést mozkomíšní mok z mozkových komor do jiných tělních dutin.

Existují dvě možnosti chirurgického zákroku:

  • Ventrikulo-peritoneální zkrat (VPS)

Pod kůží dítěte je instalován ventilový drenážní systém, kterým přebytečný mozkomíšní mok proudí do břišní dutina. Systém se skládá z tenkých silikonových trubiček, které jsou zvenčí neviditelné. Zařízení začne fungovat pouze při intrakraniálním tlaku stoupá nad normál. Pro umělou regulaci objemu mozkomíšního moku je k dispozici speciální ventil.

Žena se cítí nejšťastnější a má to své důvody. Od nynějška se totiž stala matkou a všechny strachy a obavy spojené s porodem jsou již za sebou. Mnoho porodnic v posledních letech vytvořilo všechny podmínky pro to, aby matka a novorozenec byli spolu na jednom pokoji ihned po narození miminka. V tomto případě má dítě od prvních minut života možnost cítit teplo a náklonnost své matky a šťastná matka není schopna zaujmout kritický přístup k novorozenci. Miluje ho takového, jaký je.

V případě kdy Matka po porodu je zbavena možnosti své miminko na dlouhou dobu vidět, do srdce se jí vkrádá úzkost, a proto, když jí dítě přinesou na první krmení, začne novorozence pečlivě prohlížet a nachází mnoho rysy v jeho vzhledu, což jí dělá starosti ještě víc. Jednou z nejčastějších otázek novopečených matek lékařů je: „Proč je hlava mého dítěte prodloužená?

Samozřejmě, aby rozptýlit úzkost rodících žen, každý lékař na tuto otázku odpovídá: "Nebojte se, je to normální." Mladé maminky se však s touto odpovědí často nespokojí, chtějí vědět více. Aby neměli žádné pochybnosti, v tomto článku chceme nastávající a mladé matky podrobně seznámit s vlastnostmi tvaru hlavy novorozenců.

Příroda poskytla mnoho mechanismů usnadnit průběh porodu a zajistit bezpečný porod dětí. Příprava rodičovské a dětské tělo narození dítěte nastává dlouho před narozením. Mezi nimi je zvláštní pozornost věnována skutečnosti, že kosti lebky dítěte zůstávají pohyblivé až do narození a teprve po narození začnou švy tvrdnout. Kosti lebky u novorozenců jsou navíc poddajné a měkké, díky čemuž může hlavička u kojenců snadno měnit tvar a snadno procházet úzkými porodními cestami.

Z tohoto důvodu téměř všechny novorozené děti mají protáhlý tvar hlavy. Následující tvary hlavy jsou u novorozenců považovány za normální:
1. Dolichocefalický- lebka je mírně zploštělá, prodloužená od brady k zadní části hlavy a má šikmo podlouhlý tvar.
2. Bracheocefalický- podélný průměr hlavy je menší než příčný, lebka je od čela k týlu prodloužená, mírně zploštělá.
3. Věž- lebka je svisle protažená. Důvodem vzniku tohoto tvaru lebky je rychlé hojení stehů lebečních kostí.

Velmi zřídka deformace tvaru u novorozenců je důsledkem porodního traumatu, hydrocefalu a dalších nebezpečných onemocnění. Tvar a obvod hlavy u novorozených dětí zpravidla přímo závisí na dědičné predispozici. Již několik měsíců po narození získávají dětské hlavičky tvar, který zdědily po mamince nebo tatínkovi.

Častěji tvar lebky u kojenců je zaoblená ve věku 6-12 měsíců, ale někdy dochází ke konečnému formování lebky až v 5-7 letech. Zároveň se inteligence dítěte vyvíjí normálně. Proto v případech, kdy porod proběhl bez komplikací, není třeba se obávat protáhlého tvaru hlavy dítěte, což je u narozených dětí normální přirozeně. Kulatý tvar hlavičky u novorozenců je nejčastěji indikátorem narození dítěte císařským řezem.

Nehledě na to, že všechno novorozené děti mají mírně protáhlý tvar hlavy, nelze si nevšimnout skutečnosti, že stupeň protažení a zploštění jejich lebky stále závisí na délce porodu a stavbě mateřské pánve. Nejčastěji má dítě silně zploštělý a protáhlý tvar hlavy od brady k zadní části hlavy u žen s úzkou pánví. Čím užší je pánev rodící ženy, tím pro dítě těžší pohybovat se po porodních cestách zadní částí hlavičky dopředu a tím je pravděpodobnější, že bude mít hlavičku ve tvaru vajíčka.

Více důležitý ukazatel, jak formulář, je velikost hlavy dítěte. Pomocí tohoto indikátoru pediatři určují vývoj kojenců a identifikují patologie. Sami rodiče mohou změřit velikost hlavy svého dítěte pomocí měkké měřicí pásky. Měření by mělo být provedeno podél nejvíce vyčnívajících částí lebky, pokrývající zadní část hlavy a linii obočí páskou.

Velikost hlavy u novorozenců v prvním týdnu po narození by měla být v rozmezí 32-38 cm, pokud je velikost hlavy dítěte menší nebo větší než tato norma, nemělo by to být důvodem k obavám. Porovnejte obvod hlavy dítěte s obvodem jeho hrudníku. Pokud je velikost hlavy o 2 cm větší než obvod hrudníku, znamená to nepřítomnost odchylek od normy.

Velikost hlavy novorozence do značné míry závisí na dědičnosti, s výjimkou nedonošených dětí, které mají velký obvod hlavy. Pokud hlava dítěte po narození rychle roste, může to být první známka hydrocefalu nebo jiných abnormalit ve vývoji mozku. Běžně se u kojenců obvod hlavičky zvětšuje každý měsíc o 2 cm a po 3 měsících věku se růst hlavičky snižuje a do jednoho roku je její obvod cca 45-47 cm.

Nejúžasnější událostí pro ženu je první setkání se svým dítětem, které v sobě nosila 9 měsíců a celou tu dobu jen tušila, jak bude vypadat. Nakonec ale přichází okamžik porodu a dochází k dlouho očekávanému setkání. Pravděpodobně každá matka pečlivě studuje vzhled svého dítěte, a pokud se věnuje ostatním miminkům, všimne si, že ne každá má stejný tvar lebky. V tomto ohledu může vyvstat otázka: proč?

Tvary lebky u dětí

Lékaři rozlišují dva hlavní typy tvarů lebky u dětí:

  1. Dolichocefalický tvar hlavy. V tomto případě má oválný a podlouhlý tvar.
  2. Brachycefalický tvar hlavy. S tím má lebka asi kulatý tvar.

Tyto formy jsou v medicíně považovány za normální.

Důvody odchylek

Obecně existuje několik důvodů, proč se děti rodí s v různých podobách hlavy. V první řadě záleží na tom, jak se miminko narodilo. A dnes existují dva způsoby porodu:

  • přírodní;
  • C-sekce.

Faktem je, že když se dítě pohybuje porodními cestami, je pod tlakem. Během tohoto procesu se lebka dítěte přizpůsobuje struktuře orgánů matky a vytváří se dolichocefalický tvar hlavy. Lebka může měnit svůj tvar díky fontanelu a elastickým membránám, které spojují její kosti u miminka. Proto je dolichocefalický tvar hlavy častější u těch novorozenců, kteří se narodili přirozeně.

Předpokládá se také, že podlouhlý tvar lebky u plodu se tvoří během okcipitální prezentace. K tomu dochází, když zmíněná oblast hlavičky dítěte jako první prochází porodními cestami během procesu porodu.

Děti narozené císařským řezem nejsou vystaveny tlaku, takže lebka si zachovává svůj původní kulatý brachycefalický tvar. Je zajímavé, že dolichocefalický tvar hlavy novorozence je považován za přijatelnější z těchto dvou norem. Přirozeným narozením dítěte se totiž nastartuje celý organismus novorozence.

U císařského řezu, zvláště když je plánován a zahájen bez čekání na začátek porodu, nedochází v těle novorozence k přirozenému zahájení. Proto u dětí narozených touto metodou může adaptace na život mimo dělohu probíhat poněkud jinak než u dětí narozených přirozeně.


Patologické formy lebky novorozenců

Existuje několik patologických forem lebky novorozenců:

  1. Plagiocefalie neboli „plochá hlava“. S touto patologií je čelní nebo okcipitální část zploštělá a hlava je asymetrická.
  2. Akrocefalie. S touto patologií mají novorozenci kuželovitý, protáhlý tvar hlavy. Stehy lebečních kostí se předčasně uzavřou.
  3. Skafocefalie. Vyznačuje se tím, že při ní dochází k časné osifikaci lebky a její čelní nebo týlní části mohou výrazně vyčnívat.


Obvod hlavy u novorozenců

Rozhodující není jen váha a výška novorozence, ale také velikost hlavičky a také její obvod. Tyto ukazatele mohou lékařům hodně napovědět o fyzickém stavu novorozeného dítěte.

Velikost a obvod hlavy se měří měkkou měřicí páskou na nejvypuklejších místech - zadní část hlavy a linie obočí. Obvod hlavy novorozence se měří od druhého do čtvrtého dne jeho života, po vymizení poporodního edému.

Obvod 35 centimetrů je považován za normu, ale kolísání od 32 do 38 cm je normou pro odchylku. U kteréhokoli z těchto ukazatelů je obvod hlavy dětí o 2,5 cm větší než velikost hrudníku, když dítě dosáhne věku 5 měsíců, uvedené ukazatele by se měly srovnat. A do jednoho roku by měl hrudník dítěte již přesahovat obvod hlavy o stejných 2,5 cm.

Pokud je po měření zřejmé, že existuje odchylka, znamená to možnou patologii. Abyste ji určili přesněji, musíte vědět, kterým směrem je odchylka - více či méně.

Hydrocefalus

Existuje několik typů možných patologií. Jedním z nich je onemocnění, jako je hydrocefalus (nebo jinými slovy vodnatelnost). S tímto onemocněním dochází ke zvýšení objemu mozkomíšního moku v lebce dítěte.

Fotografie novorozených dětí s tímto problémem jasně ukazují, že velikost hlavy je značně zvětšená, oblast mozku je větší ve srovnání s oblastí obličeje a přední část výrazně vyčnívá dopředu. Hromadění této tekutiny vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku.

Příznaky hydrocefalu

Příznaky vodnatelnosti nebo hydrocefalu jsou:

  • zvětšení obvodu hlavy;
  • lebka dítěte po narození nadále roste;
  • dítě je vývojově opožděné;
  • je podrážděný, letargický, ufňukaný a občas se naopak stává agresivním;
  • dítě může pociťovat bolesti hlavy;
  • často zažívá nevolnost a zvracení;
  • lékaři obvykle zjistí změny na fundu;
  • jsou možné epileptické záchvaty;
  • únik moči.

Pokud je u dítěte diagnostikován hydrocefalus, musí být předveden neurochirurgovi. Nejčastěji se toto onemocnění léčí chirurgicky a neurochirurg po vyšetření a důkladném vyšetření uvádí indikace nebo kontraindikace pro nadcházející operaci.

Po úspěšné operaci onemocnění většinou neprogreduje. Dítě může docházet pravidelně předškolní instituce(školky) a škola se svými vrstevníky. Někdy se léčba provádí bez operace, za použití léků, které snižují tvorbu mozkomíšního moku. Zároveň se tvar lebky postupně vrací do normálu.


Mikrocefalie

Druhým typem možné patologie u novorozenců je onemocnění, jako je mikrocefalie. Při ní dochází u novorozence na rozdíl od zdravých dětí k úbytku mozkové hmoty a s tím souvisejícímu zmenšení velikosti obvodu hlavičky.

Existuje mnoho důvodů, které vyvolávají vývoj této nemoci. Mohou to být různá infekční onemocnění prodělaná během těhotenství, intoxikace plodu v děloze alkoholem, tabákem a drogami. Takové účinky jsou zvláště nebezpečné na raná stadia těhotenství, kdy se všechny orgány a systémy dítěte teprve tvoří.

Negativně působí užívání některých antibiotik v těhotenství. Vliv radioaktivního záření, toxické otravy plodu, genetické abnormality mohou také způsobit rozvoj mikrocefalie u novorozenců. V tomto případě bude lebka dítěte znatelně menší ve srovnání s dětmi bez patologie.


Příznaky mikrocefalie

Mikrocefalii novorozence lze rozpoznat i vizuálně, bez testování. Toto onemocnění je doprovázeno následujícími příznaky:

  1. Obvod hlavy novorozence je 2-3krát menší, než je norma. Pokud je u zdravých dětí 32-38 cm, pak u novorozenců s mikrocefalií je toto číslo pouze 25-27 centimetrů. Fotografie novorozenců s mikrocefalií ukazují, že tvar jejich lebky se změnil - obličej dítěte roste, ale samotná hlava zůstává malá.
  2. Hmotnost mozku u zdravých dětí je přibližně 400 g, u novorozenců s mikrocefalií kolísá kolem 250 g.
  3. Častými společníky tohoto onemocnění jsou takové odchylky jako „rozštěp rtu“, strabismus, „rozštěp patra“.
  4. Děti s mikrocefalií se rodí s uzavřenou fontanelou nebo k jejímu uzavření dochází v prvním měsíci života.
  5. Miminko citově citelně zaostává a vývoj řeči. Sám přitom nejenže neumí reprodukovat slova a zvuky, ale také prakticky nerozumí řeči ostatních.

Mikrocefalie je v současnosti bohužel nevyléčitelná nemoc. Léčba je zaměřena především na omezení rozvoje defektů.


Makrocefalie

Dalším typem možné patologie je makrocefalie. V medicíně je to označení pro zvětšení objemu lebky a hmotnosti mozku při absenci vodnatelnosti. S touto nemocí může hmotnost mozku dosáhnout 2850 gramů. Tato patologie může být asymptomatická a vzhled mozku se prakticky neliší od normálního.

Makrocefalie je vrozený stav, ale někdy se může objevit i po narození. Bohužel důvody, proč k tomu dochází, nejsou v současné době známy.

I když má váš novorozenec dolichocefalický tvar hlavy a ve tvaru lebky nejsou žádné abnormality nebo patologie, je nutné o dítě správně pečovat, aby se zabránilo vzniku poporodních patologií. Faktem je, že lebeční kosti čerstvě narozených miminek jsou poměrně měkké a neztvrdlé, takže když dítě leží delší dobu v jedné poloze, lebeční kosti se deformují a hlavička nakonec získá nepravidelný tvar. Aby se dolichocefalický tvar hlavičky plodu změnil, musí rodiče v prvních 12 týdnech života měnit polohu novorozence tak často, jak je to možné, pokaždé, když ho položí na druhou stranu.

Často se stává, že maminku, která vidí své miminko poprvé, překvapí nepravidelný tvar jeho hlavičky. To děsí mnoho lidí. Je to tak děsivé z hlediska zdraví dítěte? Jaký tvar hlavy by měl mít novorozenec?

Co se děje s hlavičkou dítěte při porodu?

Příroda je moudrá a zajistila všechny nuance v tak obtížném a bolestivém procesu, jako je porod. Každá maminka by měla vědět, že při průchodu porodními cestami je miminko vystaveno neméně stresu než samotná rodící žena. Za prvé, když se narodí, hlava dítěte „trpí“.

Aby bylo zajištěno, že se dítě narodí zdravé a nezraněné, příroda zajistila, aby lebeční kosti dítěte zůstaly měkké až do narození a ještě nějakou dobu po něm. U švů lebky jsou navíc navzájem spojeny měkkými skořápkami, díky nimž se lebka může mírně deformovat, získat požadovaný tvar a nezranit se při průchodu porodními cestami.

Právě díky tomuto chytrému a jedinečnému mechanismu může mít miminko při narození trochu zvláštní nepravidelný tvar hlavy.

Co lze považovat za normální

Pokud mluvíme o přirozený porod, pak normální tvar hlavy může být:

Dolichocefalický

Lebka novorozence tohoto tvaru se také nazývá „věž“. V tomto případě je hlavička dítěte v zadní části hlavičky mírně prodloužená a má tvar vajíčka. Pokud neexistují žádné jiné abnormality, pak jsou děti s takovou lebkou zcela zdravé a deformace rychle prochází.

Dolichocefalický tvar hlavičky je normou při přirozeném porodu s normální prezentací plodu

Brachycefalický

V tomto případě má lebka novorozence skloněný týl a vybouleninu v oblasti koruny. Tento tvar hlavy je také normální a neměl by být důvodem k vážným obavám.



Brachycefalický tvar hlavičky miminka vzniká při přirozeném porodu, kdy je miminko v děloze polohováno hlavičkou dolů a čelem k žaludku matky.

Pokud se bavíme o císařském řezu, tak všechna takto narozená zdravá miminka mají pravidelný kulatý tvar hlavičky. Jakoukoli deformaci hlavičky miminka by v tomto případě měli lékaři pečlivě kontrolovat, aby se vyloučila možná rizika rozvoje závažných onemocnění.

Měkká lebka miminka časem ztvrdne a získá krásné zaoblené tvary. Pokud po několika měsících dětská hlava stále nezíská požadovaný dokonale kulatý tvar, měli byste věnovat pozornost příbuzným. Jaký tvar má lebka maminky, tatínka a prarodičů dítěte? Možná, že mírně nepravidelný tvar hlavy je dědičný rys, a ne příznak nemoci.

Na jakou deformaci lebky novorozence si dát pozor?

Při porodu občas nastávají situace, kdy může dojít k výraznému poškození hlavičky miminka, což se bezprostředně projeví na její vzhled a nerovnoměrný tvar.

Porodní nádor

K tomuto jevu dochází u dítěte přímo při vypuzení (proces odchodu dítěte z porodních cest). Samotný nádor je otok tkání hlavy dítěte. Navíc k tomuto otoku dochází ve spodní části „vedoucího bodu“ hlavy, tedy v místě lebky, které je při porodu na prvním místě. Čím více času uplyne mezi prasknutím vody a vlastním porodem, tím výraznější a rozsáhlejší může být nádor.

Podle toho, jak se miminko porodními cestami pohybuje, se nádor může nacházet ve frontální, týlní nebo temenní části a může být i v podobě otoku obličeje miminka.

Pokud porod proběhl dobře, může být porodní nádor mírný a neviditelný. Zmizí to samo pár dní po narození dítěte. V případech, kdy nádor dosáhl velké velikosti a deformace hlavy je významná, bude vyžadována speciální léčba a pozorování specialistů.

Kefalhematom

Kefalhematom je krvácení lokalizované mezi kostmi dětské lebky a periostem. Objevuje se ve formě hrudky. Nejčastěji je tento jev pozorován v oblasti parietálních kostí lebky, přední a okcipitální části jsou zřídka postiženy a ještě méně často temporální. Krev, která tvoří nádor, zůstává tekutá po poměrně dlouhou dobu. Skutečnou velikost kefalhematomu lze posoudit až několik dní po narození, protože porodní nádor by měl odeznít. V hematomu se navíc postupně hromadí krev.

Nejčastěji kefalhematom vzniká, když velikost dítěte neodpovídá velikosti porodních cest matky. K tomu může dojít v případě velkého plodu a abnormálně úzké stavby pánve matky, po termínu těhotenství, vrozeného hydrocefalu u dítěte, traumatu pánevních kostí u matky, ale i v jiných případech.

Pokud nejsou žádné komplikace a velikost hematomu je malá, pak se sám vyřeší za 1,5-2,5 měsíce. Na velké velikosti Bude nutná léčba a chirurgický zákrok, jinak bude spontánní resorpce trvat měsíce a povede k deformaci lebky.



Kefalhematom v kojenec

Co potřebujete vědět o fontanelu

Některé matky při posuzování tvaru lebky svého dítěte mají obavy z malé prohlubně na temeni hlavy. Opravdu na tom není nic špatného. Toto je fontanel. Je přítomna u všech novorozenců.

Fontanely jsou celkem šest; jsou umístěny po celé hlavě, ale v době narození jsou zarostlé a na temeni zůstává pouze jedna velká. Normálně by šířka této fontanely neměla přesáhnout 3 cm.

Pokud se ho dotknete prstem, ucítíte mírné vibrace. To je normální, protože touto oblastí prochází žíla. Nadměrné potopení nebo otok fontanely může znamenat vážné abnormality v těle dítěte. Recese značí dehydrataci, rychlá kontrakce značí poruchy nebo přebuzení centrálního nervového systému.

O fontanelu není potřeba žádná další péče, stačí občas zkontrolovat, jak se hojí. To se obvykle děje mezi šesti měsíci a až jedním a půl rokem.



Při kontrole, jak se fontanel hojí, byste neměli na dírku příliš tlačit, stačí lehký dotyk.

Jak se může změnit tvar lebky, pokud o novorozence není náležitě pečováno

Někdy při porodu tvar hlavičky neutrpí nebo se mírná deformace rychle vrátí do normálu, ale je nutné správně zajistit, aby si měkká lebka zachovala dokonale kulatý obrys.

Nejčastěji k deformaci lebky dochází, pokud miminko leží stále v jedné poloze. Tlak vyvíjený na měkké kosti lebky tedy způsobuje jejich deformaci a hlava nabývá nepravidelného tvaru.

Plochá zadní část hlavy se tak vytvoří, když dítě neustále leží na zádech. Poloha vleže na zádech je nejen nebezpečná, protože mění tvar lebky, ale může vést i k tomu, že dítě říhne a dusí se nebo se dusí. Tato poloha je pro kojence krajně nežádoucí.

Také plochá zadní část hlavy může naznačovat křivici. Každopádně s takovou změnou na lebce je potřeba se poradit s lékařem a poradit se o dodatečném příjmu vápníku a vitamínu D. Je potřeba s dítětem více chodit venku a dbát na jeho kvalitní výživu - prsa mléko nebo upravenou formuli.

Pokud dítě leží delší dobu na pravém nebo levém boku, může to také vést k deformaci lebečních kostí a také torticollis. Je nutné často měnit polohu miminka, uspávat ho pokaždé na jiné straně.

Pokud je na to dítě již zvyklé a vždy otáčí hlavičku na jednu stranu, pak se musíte postarat, abyste ho tohoto zlozvyku zbavili. Chcete-li to provést, můžete dítě nakrmit tak, aby jeho hlava byla otočena opačným směrem. známá strana. Pokaždé ho umístěte do postýlky na druhou stranu. Pokud dítě stále otáčí hlavu, můžete změnit nikoli stranu, ale polohu dítěte v postýlce, aby vidělo všechny nejzajímavější věci otočením hlavy opačným směrem než obvykle.

V každém případě je potřeba držet dítě v náručí co nejčastěji. Každý moderní odborník řekne, že není možné „vycvičit novorozence, aby se držel za ruce“, ale bude to mít velmi příznivý vliv na jeho psychiku a fyzický vývoj. Kromě toho ve svislé poloze na lebeční kosti nepůsobí tlak, což znamená, že nejsou deformovány. Časté pokládání na bříško také pomáhá předcházet deformacím. Tato poloha je také velmi užitečná při kolikách.

Co nedělat pro změnu tvaru hlavičky miminka

Někteří odborníci ze „staré školy“ a přehnaně starostlivé babičky doporučují tuto metodu korekce nepravidelného tvaru hlavičky miminka jako „rozvalování“. Tuto metodu lze jinak nazvat masáž hlavy, která se provádí krouživými pohyby dlaněmi ve směru hodinových ručiček, lehkým tlakem na nerovnosti.

S určitou dovedností a znalostmi taková masáž nezpůsobí škodu, ale pokud v této věci nejsou žádné zkušenosti, je lepší to neriskovat. Nesprávným nebo příliš velkým tlakem na konvexity lebky můžete poškodit měkké kosti a dále zvětšit deformaci.

V drtivé většině případů, ve věku jednoho nebo jednoho a půl roku, získá hlava dítěte tvar, který je stanoven na genetické úrovni. Nedělejte si proto příliš velké starosti s některými lebečními nepravidelnostmi, které se objevují v raném dětství.

  • Více informací
  • Změny
  • Porušení
  • Jak srovnat hlavu

Mnoho mladých matek se velmi obává, když si všimnou, že hlava jejich novorozence je nerovná. Nedostatek zkušeností vyvolává strach a nejistotu: co když s dítětem není něco v pořádku? Odborníci však s uklidněním spěchají. Ve většině případů je nerovná hlava u dítěte normální. Je jen málo případů, kdy nerovná hlava hlásí problémy. Dítě může mít například hematom.

Více informací

Nejen tělo matky se připravuje na porod. Dítě se na takový proces také vnitřně připravuje. Lebka dítěte zůstává měkká až do narození. To usnadňuje rodičce průchod úzkými porodními cestami. Tak to příroda zamýšlela. To je důvod, proč mají děti, jejichž matky samy porodí, mírně nerovnoměrnou nebo velkou hlavu.

Důvodem je mírná deformace lebky: při narození se plochá hlava protáhne a získá nerovný, protáhlý tvar. V tom není žádná patologie, takže se můžete uklidnit. Nejsou zde uvedena žádná zvláštní pravidla.

Při narození je lebka dítěte vždy mírně deformovaná: i když to tak nebylo hned, změny se mohou objevit později. Po nějaké době však lebka získá normální tvar, obnoví se asymetrie a změny v obvodu již nebudou patrné. Není proto třeba se tím příliš zabývat.

Hlava nezíská svůj konečný tvar okamžitě. U některých se rysy obvodu hlavy formují až školním věkem.

Obvykle se lebka zakulatí a to i o rok nebo o něco později.

Změny

Někdy však plochá hlava získá zcela nepřirozený tvar. Někdy je důvodem hematom, ale záleží také na poloze dítěte. Dítě má například velmi skloněnou hlavu. K tomu nedochází při narození, ale po porodu: hlava je zploštělá, nerovná, velká a někdy její obvod neodpovídá normě.

Pokud je zadní část hlavičky miminka hodně protáhlá nebo šikmá, je příčinou nejčastěji nesprávná poloha dítěte. Může zůstat dlouho v poloze vleže, což vede k takovým změnám. Obvykle se v takových případech děti otočí a nakloní hlavu na jednu stranu.

Je nebezpečné neustále pokládat miminko na záda. Tato poloha není vždy neškodná, protože dítě může plivat a dusit se, někdy se dokonce dusit. Co dělat? Doporučuje se pokládat miminka na bok, ale měnit strany. To pomůže vyhnout se změnám a deformacím lebky.

Děti vždy otočí hlavu k něčemu zajímavému: může tam být matka nebo chrastítko. Pokud je postýlka umístěna u zdi, dítě se bude muset otočit pouze jedním směrem. To může také způsobit poruchy a deformaci lebky. Může se objevit i šikmý zátylek.

Kosti lebky zůstávají v prvních měsících života měkké: to ji chrání před zraněním a napomáhá vývoji mozku.

Speciální oblasti - fontanely - jsou měkká tkáň, jejíž buňky jsou velmi elastické. Zatímco jsou fontanely otevřené, tvar hlavy se může změnit. Může se například stát plochým nebo se zadní část hlavy může vychýlit na jednu stranu. To znamená, že dítě dlouho leží na zádech.

Porušení

Mnoho mladých matek se obává, když si všimnou nepravidelností a nepravidelností v obvodu hlavy dítěte. Pediatři a lékaři ale uklidňují: jakmile dítě přestane ležet a začne sedět, situace se změní. K tomu obvykle dochází, když dítě tráví více času ve vzpřímené poloze. Již ve 2-3 měsících se lebka začíná narovnávat, změny v obvodu mizí.

Někdy je však deformace kruhu známkou porušení asymetrie. To se děje podle různé důvody: miminku chybí vitamíny, objevují se a začínají se projevovat nemoci. Často se tak projevuje například křivice, která je u dětí běžná.

Pokud má dítě křivici, jeho kosti se kvůli nedostatku vápníku nezpevňují, špatně se vyvíjejí a špatně rostou. Fontanely nepřerůstají, takže hlavička dítěte zůstává po dlouhou dobu měkká a lebka podléhá změnám. Obvykle v takových situacích lékaři radí být s dítětem častěji na čerstvém vzduchu a také mu dávat vitamín D a vápník.

Pokud miminko začne otáčet hlavičku pouze jedním směrem, může mít krk nakřivo. Nezáleží na tom, zda dítě leží nebo je v náručí. V takovém případě byste měli rozhodně kontaktovat odborníka.

Konzultace s lékařem bude vyžadována také v jiném případě: pokud fontanely rychle přerostou. Může se objevit intrakraniální tlak, což vede k vážným problémům.

Co dělat v tomto případě? Zkušený lékař okamžitě zjistí porušení obvodu a obvodu hlavy. Ale je lepší provádět rutinní vyšetření u neurologa a chirurga. To vám umožní identifikovat problémy v první fázi.

Zvláštní pozornost si zaslouží hematom. Jde o nahromadění krve nebo tekutiny v oblastech, kde dochází k prasknutí buněk měkkých tkání. Obvykle se to děje přímo pod kůží nebo blízko lebky. Proč vzniká hematom? Pokud bylo dítě velké a chodilo těžce, muselo si cestu „vydláždit“. To způsobuje poškození, jako je hematom.

Hematom se může objevit i v jiném případě: pokud měla matka císařský řez. Dítě přechází z jednoho prostředí do druhého, a to se děje náhle. Tkáňové buňky se nemohou okamžitě adaptovat na nové prostředí, proto vzniká hematom. Pro dítě je tímto jevem stres. Pokud je hematom větší než normálně, je to špatné znamení.

Hematom se často objevuje u předčasně narozených dětí. Někdy je příčinou zakřivení obvodu a nesprávného obvodu lebky. Hematom se může vyřešit sám, ale může být vyžadován lékařský zásah. V každém případě musíte nejprve provést diagnostiku a určit typ hematomu, zejména pokud je velký. To je mimo normu.

Jak srovnat hlavu

Šikmá a nepravidelná zadní část hlavy, plochá hlava, konvexní čelo, nepravidelná asymetrie – všechny tyto situace nejsou vždy důvodem k obavám. Ale pouze lékař může určit příčinu. Pokud je případ nebezpečný, mohou předepsat další vyšetření a shromáždit testy. V každém případě byste se měli nejprve poradit s lékařem, abyste odstranili své vlastní obavy.

Některé věci mohou rodiče udělat sami:

  • krásná, rovnoměrná lebka může být vytvořena střídáním stran postele. Například nejprve je čelo postele na jedné straně, pak na druhé. Prs a nádoba s mlékem by měly být také podávány dítěti z různých stran. Pokaždé můžete dítě položit různými směry, změnit polohu. Normy budou respektovány;
  • Je nutné držet dítě častěji v náručí. Ze stejného důvodu se doporučuje častěji převracet miminko na bříško. V této poloze se jeho hlava nebude moci ohnout, asymetrie bude odstraněna a zadní část hlavy získá požadovaný tvar.

Výše uvedená doporučení jsou dostatečná, pokud situace není kritická. Některé matky však věří, že hlava jejich dítěte je křivá, a snaží se to napravit všemi možnými způsoby. Nezkoušejte všechno: nejúčinnější metodou je masáž. Ale s jemnou pokožkou a měkkými kostmi novorozence je třeba zacházet s maximální opatrností. Toto není masáž. Je třeba jen opatrně dát lebce a hlavě požadovaný tvar.

Můžete kontaktovat ortopeda a poradit se s ním o používání ortopedického polštáře: někdy je taková věc velmi užitečná, což potvrzují četné recenze.

Mnoho mladých matek se velmi obává, když si všimnou, že hlava jejich novorozence je nerovná. Nedostatek zkušeností vyvolává strach a nejistotu: co když s dítětem není něco v pořádku? Odborníci však s uklidněním spěchají. Ve většině případů je nerovná hlava u dítěte normální. Je jen málo případů, kdy nerovná hlava hlásí problémy. Dítě může mít například hematom.

Nejen tělo matky se připravuje na porod. Dítě se na takový proces také vnitřně připravuje. Lebka dítěte zůstává měkká až do narození. To usnadňuje rodičce průchod úzkými porodními cestami. Tak to příroda zamýšlela. To je důvod, proč mají děti, jejichž matky samy porodí, mírně nerovnoměrnou nebo velkou hlavu.

Důvodem je mírná deformace lebky: při narození se plochá hlava protáhne a získá nerovný, protáhlý tvar. V tom není žádná patologie, takže se můžete uklidnit. Nejsou zde uvedena žádná zvláštní pravidla.

Při narození je lebka dítěte vždy mírně deformovaná: i když to tak nebylo hned, změny se mohou objevit později. Po nějaké době však lebka získá normální tvar, obnoví se asymetrie a změny v obvodu již nebudou patrné. Není proto třeba se tím příliš zabývat.

Hlava nezíská svůj konečný tvar okamžitě. U některých se rysy obvodu hlavy formují až školním věkem.

Obvykle se lebka zakulatí a to i o rok nebo o něco později.

Změny

Někdy však plochá hlava získá zcela nepřirozený tvar. Někdy je důvodem hematom, ale záleží také na poloze dítěte. Dítě má například velmi skloněnou hlavu. K tomu nedochází při narození, ale po porodu: hlava je zploštělá, nerovná, velká a někdy její obvod neodpovídá normě.

Pokud je zadní část hlavičky miminka hodně protáhlá nebo šikmá, je příčinou nejčastěji nesprávná poloha dítěte. Může zůstat dlouho v poloze vleže, což vede k takovým změnám. Obvykle se v takových případech děti otočí a nakloní hlavu na jednu stranu.

Je nebezpečné neustále pokládat miminko na záda. Tato poloha není vždy neškodná, protože dítě může plivat a dusit se, někdy se dokonce dusit. Co dělat? Doporučuje se pokládat miminka na bok, ale měnit strany. To pomůže vyhnout se změnám a deformacím lebky.

Děti vždy otočí hlavu k něčemu zajímavému: může tam být matka nebo chrastítko. Pokud je postýlka umístěna u zdi, dítě se bude muset otočit pouze jedním směrem. To může také způsobit poruchy a deformaci lebky. Může se objevit i šikmý zátylek.

Kosti lebky zůstávají v prvních měsících života měkké: to ji chrání před zraněním a napomáhá vývoji mozku.

Speciální oblasti - fontanely - jsou měkká tkáň, jejíž buňky jsou velmi elastické. Zatímco jsou fontanely otevřené, tvar hlavy se může změnit. Může se například stát plochým nebo se zadní část hlavy může vychýlit na jednu stranu. To znamená, že dítě dlouho leží na zádech.

Porušení

Mnoho mladých matek se obává, když si všimnou nepravidelností a nepravidelností v obvodu hlavy dítěte. Pediatři a lékaři ale uklidňují: jakmile dítě přestane ležet a začne sedět, situace se změní. K tomu obvykle dochází, když dítě tráví více času ve vzpřímené poloze. Již ve 2-3 měsících se lebka začíná narovnávat, změny v obvodu mizí.

Někdy je však deformace kruhu známkou porušení asymetrie. To se děje z různých důvodů: dítěti chybí vitamíny, objevují se nemoci a začínají se projevovat. Často se tak projevuje například křivice, která je u dětí běžná.

Pokud má dítě křivici, jeho kosti se kvůli nedostatku vápníku nezpevňují, špatně se vyvíjejí a špatně rostou. Fontanely nepřerůstají, takže hlavička dítěte zůstává po dlouhou dobu měkká a lebka podléhá změnám. Obvykle v takových situacích lékaři radí být s dítětem častěji na čerstvém vzduchu a také mu dávat vitamín D a vápník.

Pokud miminko začne otáčet hlavičku pouze jedním směrem, může mít krk nakřivo. Nezáleží na tom, zda dítě leží nebo je v náručí. V takovém případě byste měli rozhodně kontaktovat odborníka.

Konzultace s lékařem bude vyžadována také v jiném případě: pokud fontanely rychle přerostou. Může se objevit intrakraniální tlak, což vede k vážným problémům.

Co dělat v tomto případě? Zkušený lékař okamžitě zjistí porušení obvodu a obvodu hlavy. Ale je lepší provádět rutinní vyšetření u neurologa a chirurga. To vám umožní identifikovat problémy v první fázi.

Zvláštní pozornost si zaslouží hematom. Jde o nahromadění krve nebo tekutiny v oblastech, kde dochází k prasknutí buněk měkkých tkání. Obvykle se to děje přímo pod kůží nebo blízko lebky. Proč vzniká hematom? Pokud bylo dítě velké a chodilo těžce, muselo si cestu „vydláždit“. To způsobuje poškození, jako je hematom.

Hematom se může objevit i v jiném případě: pokud měla matka císařský řez. Dítě přechází z jednoho prostředí do druhého, a to se děje náhle. Tkáňové buňky se nemohou okamžitě adaptovat na nové prostředí, proto vzniká hematom. Pro dítě je tímto jevem stres. Pokud je hematom větší než normálně, je to špatné znamení.

Hematom se často objevuje u předčasně narozených dětí. Někdy je příčinou zakřivení obvodu a nesprávného obvodu lebky. Hematom se může vyřešit sám, ale může být vyžadován lékařský zásah. V každém případě musíte nejprve provést diagnostiku a určit typ hematomu, zejména pokud je velký. To je mimo normu.

Jak srovnat hlavu

Šikmá a nepravidelná zadní část hlavy, plochá hlava, konvexní čelo, nepravidelná asymetrie – všechny tyto situace nejsou vždy důvodem k obavám. Ale pouze lékař může určit příčinu. Pokud je případ nebezpečný, mohou předepsat další vyšetření a shromáždit testy. V každém případě byste se měli nejprve poradit s lékařem, abyste odstranili své vlastní obavy.

Některé věci mohou rodiče udělat sami:

  • krásná, rovnoměrná lebka může být vytvořena střídáním stran postele. Například nejprve je čelo postele na jedné straně, pak na druhé. Prs a nádoba s mlékem by měly být také podávány dítěti z různých stran. Pokaždé můžete dítě položit různými směry, změnit polohu. Normy budou respektovány;
  • Je nutné držet dítě častěji v náručí. Ze stejného důvodu se doporučuje častěji převracet miminko na bříško. V této poloze se jeho hlava nebude moci ohnout, asymetrie bude odstraněna a zadní část hlavy získá požadovaný tvar.

Výše uvedená doporučení jsou dostatečná, pokud situace není kritická. Některé matky však věří, že hlava jejich dítěte je křivá, a snaží se to napravit všemi možnými způsoby. Nezkoušejte všechno: nejúčinnější metodou je masáž. Ale s jemnou pokožkou a měkkými kostmi novorozence je třeba zacházet s maximální opatrností. Toto není masáž. Je třeba jen opatrně dát lebce a hlavě požadovaný tvar.

Můžete kontaktovat ortopeda a poradit se s ním o používání ortopedického polštáře: někdy je taková věc velmi užitečná, což potvrzují četné recenze.

Proč má dítě tak nepravidelný tvar hlavy? Z jakého důvodu?

Pouze ve vzácných případech jsou příčiny genetické nebo dědičné.

Mechanismus vzniku abnormálního tvaru hlavy je z větší části spojen s polohou plodu v děloze a procesem porodu.

V děloze, v posledních týdnech těhotenství, se hlavička dítěte „opírá“ o žaludek matky, což vytváří asymetrii ve tvaru lebky. Vlastnosti struktury mateřské pánve, struktura křížové kosti a úhel, který tvoří, rysy procesu porodu, to jsou hlavní důvody, které ovlivňují tvar hlavy dítěte.

Přirozeným chováním dítěte, které utrpělo během porodu, bude hledat pohodlnou polohu, aby se uvolnilo napětí v tkáních. Bude mít tendenci otáčet hlavu doleva nebo doprava nebo ji házet zpět. (Velmi často je tato poloha hlavy způsobena vrozenou torticollis, které říkám „falešná torticollis“, protože nemá všechny klinické příznaky. Jedná se vlastně o pozici tlumící bolest ve vztahu k napětí způsobenému lebeční asymetrií. Proto je velmi důležitá diferenciální diagnostika, protože v každém případě bude hlavní léčba jiná. V případě pravé vrozené torticollis provádí léčbu kinezioterapeut a poté osteopat (v tomto pořadí) nebo oba současně. V případě falešné torticollis má přednost osteopat, který se sám může tohoto problému zbavit.)

co dělají rodiče?

Když rodiče vidí, že dítě leží na stejné tváři, dovolí mu to a postarají se o jeho pohodlí. Dítě tedy se „souhlasem rodičů“ upevňuje nebo zhoršuje asymetrii lebky. Kosti lebky jsou velmi měkké a pružné a lebka je schopna se deformovat vlastní vahou.

Co by měli rodiče dělat?

Práce osteopata je nezbytná, ale 80 % úspěchu léčby bude záviset na rodičích. Pokud je lebka silně deformovaná, lékař nemůže sám nic opravit. Třicetiminutové sezení jednou týdně situaci nenapraví, pokud dítě za 7 nebo 15 dní po sezení leží ve své oblíbené poloze a nikdo jeho polohu nekontroluje.

Úspěch léčby bude záviset na tři lidé. Od matky nebo chůvy, osteopata i samotného miminka. Matky musí používat speciální zařízení, které umožňuje dítěti udržet přesně polohu doporučenou osteopatem. Je užitečný až 5 měsíců. Pro začátek je umístěn během zdřímnutí a dbejte na to, aby ji dítě neshodilo, dokud si nezvykne. Od narození do jednoho měsíce to dítě umožňuje a udržuje polohu, ve které je umístěno. Od jednoho do dvou měsíců už je to náročnější. Po tři měsíce to bude nemožné, protože dítě bude velmi pohyblivé.

Opěrné zařízení musí těsně přiléhat, aby podpíralo hlavu v požadované poloze. Dítě by nemělo mít možnost volně pohybovat hlavou. Vyžadováno z bezpečnostních důvodů. Aby miminko spalo na zádech. Ale i poloha na boku je možná, pokud je dítě preventivně pod neustálým dohledem, aby se předešlo sebemenšímu riziku. Tímto způsobem je možné poskytnout šetrnou polohu deformované straně lebky a tím zajistit její korekci.

Když dítě leží na zádech, matka co nejčastěji stimuluje rotaci hlavy v opačném směru, než je oblíbený směr dítěte. To lze provést pomocí hraček nebo otočením dítěte o 90 stupňů od stimulační hračky.

Pokud máma správně dodrží všechny mé pokyny, bude pokrok od sezení k sezení zřejmý, a to i při výrazných asymetriích. Čím je maminka pilnější, tím dříve je viditelný úspěch léčby, tím méně sezení je potřeba ke korekci. Obecně lze asymetrie korigovat.

Je korekce asymetrie lebky nutná pouze z estetických důvodů?

Samozřejmě by se neměla opomíjet estetika, i když vlasy skryjí mnoho nepravidelností lebky. Ale nejen asymetrie je důvodem návštěvy osteopata. A právě proto.

Základní princip, který by měl být dodržován, je tento: jakákoli asymetrie v jedné části lebky se odráží v celé hlavě, která se také stává asymetrickou.

Hlava nejsou jen kosti lebky, jsou to také naše smyslové orgány, naše receptory: oči, nos, ústa, uši.

Jaká je souvislost mezi asymetrií a receptory?

Oči

Jsou umístěny uvnitř dvou kostěných drah, levé a pravé. Pro zajištění normálního vidění je nutná alespoň minimální symetrie jednoho oka vůči druhému.

Normální vidění je nemožné, pokud dojde k porušení symetrie obličejové části lebky. Pokud není provedena korekce, může se u dítěte rozvinout funkční strabismus, hypermetropie, astigmatismus nebo časná myopie.

Uši

Uši jsou umístěny na spánkových kostech a normálně by měly být symetrické.

Dr. V. Fraiman píše, že osy spánkových kostí se normálně protínají na úrovni těla sfénoidní (hlavní kosti lebeční) kosti v oblasti sella turcica. Když je jedno ucho vůči druhému asymetrické, ztrácí tato osa svou centrální polohu.

Osteopatický koncept říká, že nerovnováha vytváří podmínky pro sluchové postižení v určité fázi života. Domnívám se, že takovým poškozujícím faktorem je „příčina“ vzniku tzv. „primární léze“, která může vést ke vzniku hnisavého zánětu středního ucha, chronického zánětu středního ucha, narušení prostorové orientace, kdy dítě stává se nemotorným a špatně ovládá své tělo. Jiné patologie se mohou objevit na úrovni ucha, nosu a krku.

Nos

Nachází se podél centrální osy obličeje. Ve skutečnosti se skládá ze dvou částí, levé a pravé, oddělených od sebe přepážkou. Pokud je lebka symetrická, nos bude umístěn přesně ve středu a jeho části budou fungovat harmonicky. Harmonie funkce bude narušena, pokud dojde k posunutí nosu, tj. bude narušena symetrie obličeje. Centrální kost nosu a její boční přepážky, protože jsou asymetrické, znesnadňují průchod vzduchu nosem. Obsah vlhkosti v nosní sliznici se sníží. Baktericidní vlastnost sliznice bude méně účinná, což povede k trvalé sinusitidě, rýmě, nazofaryngitidě, tonzilitidě, otitis atd.

Pusa

Dutina ústní má tvrdé patro, rozdělené na čtyři části. Asymetrie lebky bude ovlivněna i dutina ústní. Pokud je levá strana patra ve vztahu k pravé asymetrická, pak je symetrie mezi čelistmi narušena a vznikají problémy se skusem zubů. Polykací proces může být narušen. V 90 % případů bude dítě odsouzeno k nošení speciálního ortodontického aparátu nebo rovnátek. Může dojít k deformaci čelisti a posunutí čelisti na jednu nebo druhou stranu. Postupem času to může způsobit problémy na úrovni temporomandibulárního kloubu s obtížemi při otevírání a zavírání úst, cvakání při žvýkání a zívání.

Páteř

Potřebuje také symetrii. Hlava spočívá na prvním krčním obratli. Ne nadarmo nese jméno Atlanta. Na něm leží spodní kost lebky, týlní kost. Právě týlní kost při porodu velmi trpí. Je to ona, kdo je vystaven nejsilnějším tlakům, zatížením a posunům. Pokud je týlní kost zploštělá, posunutá dopředu, dozadu, doprava nebo doleva nebo je vychýlena ze své středové osy, to znamená, že je narušena rovnováha, to vše se projeví na kloubních plochách kondylů, se kterými je první krční obratle nebo atlas artikuluje. Atlas se pokusí vyrovnat nerovnováhu. Přizpůsobí se nerovnováze. Je povinen to udělat tak, aby pohled osoby zůstal vodorovně a jeho hlava byla umístěna rovně. To je nezbytné pro půlkruhové kanálky vnitřního ucha, které poskytují rovnováhu člověku v pohybu.

Všechny ostatní obratle, krční, hrudní i bederní, se přizpůsobí, aby kompenzovaly nerovnováhu. Objeví se falešná vrozená torticollis a skolióza. Například idiopatická skolióza, tedy skolióza, která nemá zjevnou příčinu, ji přesto může mít: může být vyprovokována „kraniální skoliózou“, tedy nerovnováhou na úrovni lebky během porodu.

To je důvod, proč by lebeční asymetrie neměla být ignorována, mylně se domníváme, že tento problém je spojen pouze s estetikou a že se sám vyřeší - buď sám, nebo vlasy.

Lebka a obličej jsou tvořeny spojením mnoha stehů a kostí, které, vzájemně skloubené, tvoří inteligentní a koherentní strukturu, homogenní a funkční.

Je zcela zřejmé, že stavba lebky svou stavbou a tvarem zajišťuje ochranu a fungování všeho, co na ní závisí: orgánů, nervů, krevních a lymfatických cév. To je velmi důležité, protože smysly a všechny citlivé receptory spojují tělo novorozence s okolím. Zrak, čich, sluch, chuť a hmat jsou smysly, které přímo či nepřímo souvisí s celým souborem struktur a funkcí hlavy.

Co byste si měli myslet o tvaru lebky?

Zde jsou tři příklady převzaté od praktikujících.

Příklad 1

Některé děti mají asymetrickou lebku bez znatelných abnormalit. Cítí se dobře, jedí s chutí a normálně spí. Chovají se klidně a správně se vyvíjejí. Osteopatické testy jsou téměř normální na všech úrovních. Navzdory asymetrickému tvaru hlavy je možná relativní rovnováha mezi strukturou a funkcí. Zdravotní problémy miminku v nejbližší době nehrozí. Ale co bude dál? Jako teenager nebo dospělý? Časem se mohou objevit některé neduhy, jejichž kořeny sahají až k asymetrii, kterou nikdo neodstranil. Pokud odstraníte lebeční asymetrii, můžete se v budoucnu vyhnout velkým problémům.

Příklad 2

Jiná miminka mají relativně symetrický tvar lebky. Ale osteopatické testy naznačují poškození na mnoha úrovních. To znamená, že kompenzace a přizpůsobení se nemohlo uskutečnit. Tento stav, ať už velký nebo malý, narušuje výkon určitých funkcí. Miminko může trpět různými drobnými zdravotními problémy nebo neduhy, které nelze klasifikovat jako nemoc. V tomto případě je při včasné osteopatické léčbě snadné odstranit přebytečné napětí tkání a zmírnit některé příznaky a neduhy.

Příklad 3

A konečně, novorozenci mají často zjevnou asymetrii lebky a její obličejové části. Osteopatické testy potvrzují přítomnost osteopatických lézí. Tyto děti mají menší pohyblivost v některých obratlových kloubech různé úrovně, včetně sakroiliakální. Dochází ke stlačení lebečních stehů a překrytí lebečních kostí. Kosti lebky zažívají různé typy deformace: zploštění, zakřivení, asymetrie. Je narušena rovnováha vzájemných tahových membrán. Jejich deformace jsou patrné v úrovni lebky a především v obličejové části. Proces kompenzace a adaptace chybí nebo je neúčinný. Dochází k přebuzení a podráždění, nebo naopak k poklesu či úplné absenci některých funkcí z hlediska jejich výkonu, účinnosti a kompetence. Každou minutu tyto poruchy narušují klidný tok života dítěte a jeho rodičů. Takové děti neustále trpí. S jejich ošetřením byste neměli váhat. Musíme začít „opravou tvaru“ hlavy, jejíž asymetrie je kořenem všeho zla.