Nem toda jovem mãe planeja sua próxima gravidez imediatamente após o parto. Além disso, a gravidez num futuro próximo é indesejável para a saúde da mulher. Portanto, a necessidade de controlar a atividade sexual e a contracepção torna-se óbvia.

A necessidade de contracepção após o parto

Após o nascimento de um bebê tão esperado, muitas mães ficam completamente imersas no clima das tarefas domésticas e do cuidado do filho, às vezes esquecendo-se da contracepção. Mas na maioria das vezes as famílias jovens não planejam uma nova gravidez no período pós-parto. E os ginecologistas recomendam evitar outra gravidez por 2 a 3 anos após o parto. Somente após esse período o corpo da mulher se recuperará totalmente e ela poderá suportar facilmente a próxima gravidez sem complicações para si ou para o feto.

Uma jovem mãe pode não perceber o início da gravidez, porque não há menstruação durante a amamentação. É assim que aparecem as crianças da mesma idade. Segundo especialistas, mais de 85% dessas gestações na Rússia são resultado de ignorância ou atitude descuidada da família em relação à proteção no período pós-parto.

Às vezes acontece que devido a uma gravidez não planejada, uma mulher decide fazer um aborto, o que afeta negativamente a sua saúde. Os pais jovens devem prestar mais atenção à proteção da gravidez após o parto. No entanto, nem todos os contraceptivos são adequados para mães que amamentam, pois alguns passam para o leite e afetam sua quantidade ou podem prejudicar o bebê.

Amenorréia lactacional

Muitas mães têm certeza de que é impossível engravidar durante a amamentação. Porém, os ginecologistas alertam sobre a necessidade de contracepção durante a amamentação imediatamente após o início da atividade sexual. O corpo de cada mulher é individual. E, de fato, o método da amenorreia lactacional funciona em 99% dos casos nos primeiros seis meses de amamentação.

O método da amenorreia lactacional é caminho natural proteção à gravidez, que se baseia na ausência de ovulação na mulher durante a amamentação.

Um bebê de 6 meses começa a ser apresentado aos alimentos complementares, o que faz com que a amamentação se torne cada vez menor. O nível de hormônios responsáveis ​​pela ovulação da mulher aumenta gradativamente e a chance de engravidar aumenta várias vezes. O método de amenorreia lactacional é recomendado para uso apenas até a criança completar 6–7 meses de idade e sujeito às seguintes condições:

• recusa de suplementos e alimentos complementares;
• amamentar à noite;
• alimentação sob demanda;
• ausência de menstruação.

Mesmo que todas as regras sejam seguidas, a amamentação não pode ser considerada um método 100% contraceptivo no pós-parto. Seu efeito contraceptivo diminui a cada mês. A probabilidade de gravidez no futuro depende das características do corpo de cada mulher.

Métodos de contracepção após o parto

A regra básica na escolha dos anticoncepcionais é que eles não passem para o leite em grandes quantidades e afetem o bebê. Alguns deles também não são seguros para o corpo da mulher que fica frágil após o parto. Tendo se familiarizado com vários métodos contracepção, ainda vale a pena consultar um especialista. O ginecologista ajudará a nutriz a escolher a opção que for segura, acessível e conveniente para ela.

Métodos hormonais de contracepção

Os anticoncepcionais hormonais contra a gravidez atuam no sistema endócrino da mulher, eliminando a possibilidade de concepção.

Implante subcutâneo

O contraceptivo é inserido sob a pele no ombro da mulher. Esta manipulação é simples - é realizada pelo médico em poucos minutos. O tamanho do implante é de aproximadamente 4 cm. O implante hormonal funciona por cerca de três anos e oferece garantia de 99–100% de proteção. Sua ação é baseada na liberação diária e uniforme de hormônios criados artificialmente no sangue da mulher. Eles bloqueiam a liberação de óvulos dos ovários. Este anticoncepcional pode ser instalado 3 semanas após o nascimento do bebê. Se já passou mais tempo desde o parto, é necessário utilizar outros meios de proteção contra a gravidez (capas uterinas, supositórios) durante sete dias após a instalação do implante hormonal. O anticoncepcional não afeta negativamente a quantidade e qualidade do leite, portanto pode ser utilizado por nutrizes.

O implante protege contra gravidez não planejada por cerca de 3 anos

Injeções anticoncepcionais

Eles começam sua ação após uma injeção. O efeito dura três meses. Então o procedimento deve ser repetido.

A maioria das mulheres na Rússia ainda não encontrou injeções anticoncepcionais, enquanto no exterior elas já ganharam grande popularidade. Nos últimos 15 anos, mais de 8 milhões de pessoas em todo o mundo usaram essas injeções.

A ação das injeções baseia-se na introdução à mulher de uma substância obtida do hormônio natural progesterona. O hormônio suprime a ovulação, causando espessamento do colo do útero e aumento da quantidade de muco cervical, o que interfere na movimentação dos espermatozoides. A injeção é altamente eficaz e protege contra gravidez indesejada em 99–100%. Uma mulher recebe uma injeção anticoncepcional em um centro médico uma vez a cada três meses, no quinto dia ciclo mensal. A droga é injetada por via intramuscular na nádega ou no ombro. Não contém estrogênio, o que significa que não possui influência negativa para lactação.

Uma injeção anticoncepcional deve ser administrada uma vez a cada três meses.

Dispositivo intrauterino (DIU)

Este é um pequeno dispositivo de plástico, em forma de T ou outro formato, que contém hormônios ou cobre. Inibe a entrada do esperma no óvulo e reduz sua vida útil e, no caso de fertilização, impede que o zigoto se fixe nas paredes do útero.

O dispositivo intrauterino tem efeito abortivo, ou seja, em muitos casos ocorre a fecundação, mas devido à presença do dispositivo o óvulo não consegue ser colocado no útero e morre. O DIU é instalado apenas em mulheres ginecologicamente saudáveis ​​e com ciclo menstrual regular. Somente um ginecologista pode inseri-lo ou removê-lo. Na ausência de sintomas adversos ou desconforto Na mulher, a espiral pode cumprir sua função por 5 a 7 anos. Para mães que amamentam, a instalação desse anticoncepcional é possível 5 a 6 semanas após o nascimento. Para mulheres que fizeram cesariana, a instalação do DIU deve ser adiada até 6 meses após o nascimento. Este método de proteção contra gravidez indesejada não afeta a lactação.

O dispositivo intrauterino pode durar de 5 a 7 anos

Minipílula

Minipílulas são comprimidos hormonais que não contêm um grande número de progestina (300–500 mcg). A progestina também serve como alternativa à progesterona, que é produzida pelos ovários da mulher. No entanto, as minipílulas diferem dos contraceptivos orais combinados (AOCs) pela sua pequena dose de ingrediente ativo e composição de componente único. Eles são mais suaves para o corpo e não contêm estrogênio. A substância activa dos comprimidos passa para o bebé através do leite materno em pequenas quantidades, mas não tem qualquer efeito sobre ele. Além disso, esses contraceptivos não afetam de forma alguma a quantidade de leite produzido.

A ação da minipílula baseia-se na capacidade do medicamento em alterar a consistência do muco cervical. A secreção torna-se mais espessa e pegajosa, impedindo assim que os espermatozoides penetrem no útero. A droga também reduz a capacidade do óvulo de se mover através das trompas de falópio em direção ao esperma. As substâncias contidas na minipílula contribuem para alterações no endométrio: mesmo que tenha ocorrido a fertilização, o zigoto não consegue se fixar nas paredes do útero. Mas na maioria das vezes, esse efeito é alcançado apenas quando se toma a minipílula por vários meses.

Minipílulas não afetam a lactação

As minipílulas incluem os seguintes medicamentos:

Contraceptivos orais combinados (AOCs)

Os AOCs, ao contrário das minipílulas, contêm estrogênio. Seu uso após o parto é permitido apenas em alguns casos:

• se inicialmente não houve lactação;
• se a lactação já estiver concluída.

Os anticoncepcionais combinados têm composição bicomponente e, além da proteção contra a concepção, podem tratar quaisquer doenças ginecológicas da mulher. Você não pode tomar uma decisão sobre tomar AOCs sozinho. É necessário fazer um exame completo, após o qual o médico poderá prescrever anticoncepcionais adequados para você. Ao tomar diariamente contraceptivos orais combinados adequadamente selecionados, seguindo as instruções, você pode obter um efeito contraceptivo de 99-100%.

Contracepção de emergência durante a amamentação

A proteção de emergência contra gravidez indesejada raramente é usada, pois contém uma grande dose de hormônios e tem um forte efeito no corpo. Você pode usar os comprimidos em até três dias após a relação sexual, quando outros métodos de proteção (supositórios, preservativos, bonés, etc.) não foram usados ​​ou não ajudaram. Durante este período, é aconselhável consultar um ginecologista.

A contracepção de emergência após relação sexual é contraindicada em mulheres que estão amamentando. Isso se deve ao fato de tais preparações conterem uma quantidade muito grande de substâncias que afetam a qualidade do leite e passam com ele para o bebê. Em situações de emergência, o medicamento Postinor 2 pode ser relativamente seguro para mulheres que amamentam. Porém, após tomá-lo, é necessário interromper a alimentação por 10 horas.

De acordo com estudos realizados em que participaram nutrizes, constatou-se que a quantidade máxima do componente ativo Postinor 2 é atingida três horas após a administração. A meia-vida mostra tempo diferente: de 10 a 48 horas.

A substância ativa do Postinor 2 é o levonorgestrel. Possui os seguintes recursos:

• inibe o crescimento do endométrio, o que não permite que o zigoto se estabeleça no útero;
• ajuda a inibir a ovulação, razão pela qual o óvulo maduro não entra na trompa de Falópio;
• promove o espessamento do muco cervical, o que impede que os espermatozoides se movam em direção ao óvulo.

A droga não é adequada para uso regular. O uso frequente de Postinor 2 pode causar dor e sangramento na mulher. Os medicamentos anticoncepcionais de emergência também incluem:

Os contraceptivos de emergência não são adequados como contraceptivos principais, pois representam uma grande carga para o corpo. Esses medicamentos têm efeito abortivo, mas o momento de interromper a amamentação é diferente para cada medicamento:

• Escapelle, segundo alguns especialistas, é absolutamente seguro para bebês. Contém levonorgestrol, que é rapidamente eliminado do corpo. Se você não colocar seu bebê ao peito por 5–7 horas, a substância entrará no corpo infantil em uma quantidade segura. Escapelle tomar 1 comprimido até 3 dias após relação sexual desprotegida.
• Os anticoncepcionais Zhenale e Ginepriston são medicamentos hormonais muito fortes, cuja entrada no corpo do bebê pode causar graves perturbações no funcionamento de seu corpo. Portanto, após tomar esses anticoncepcionais, é necessário interromper a amamentação por 14 dias.
• Ao tomar Miropriston, os especialistas recomendam interromper a amamentação por três dias.

Galeria de fotos: medicamentos anticoncepcionais de emergência

O ingrediente ativo do Ginepristone - mifepristone Escapelle é rapidamente eliminado do corpo da mulher
Depois de tomar Zhenale, você deve parar de amamentar por duas semanas.
Se você teve que tomar Miropriston, para a segurança do bebê é recomendado cancelar a lactação por três dias. Após tomar Postinor 2, é recomendado interromper a amamentação por pelo menos 10 horas.

Método de barreira

Os métodos contraceptivos de barreira incluem preservativos e tampas de silicone. Esses meios de proteção contra gravidez indesejada impedem mecanicamente a entrada dos espermatozoides no útero, onde pode ocorrer a fertilização.

Preservativos

Um preservativo é colocado imediatamente antes da relação sexual no órgão genital masculino em estado ereto. Ele retém a semente masculina dentro de si e não permite que ela entre corpo feminino. A eficácia da proteção contra gravidez indesejada é de 96–99%. A desvantagem é a possibilidade de ruptura caso haja forte impacto sobre ela. Ao contrário de muitos outros contraceptivos, o preservativo protege tanto as mulheres como os homens de várias doenças sexualmente transmissíveis. A camisinha é o método mais simples e acessível de prevenção da gravidez, não tendo contra-indicações quando usada durante a amamentação.

Tampa uterina

Na maioria das vezes é feito de silicone ou látex e tem o formato de um copo ou hemisfério. A tampa é um produto reutilizável, cuja vida útil pode chegar de um a dois anos. A tampa anticoncepcional é colocada no colo do útero da própria mulher e fecha a passagem para os espermatozoides. Não protege contra infecções sexualmente transmissíveis. O efeito do boné na proteção contra a gravidez depende da correta seleção e inserção do mesmo.

A tampa anticoncepcional pode ser reutilizada várias vezes

Sem prejudicar a saúde, a tampa anticoncepcional pode ficar dentro de 35 a 45 horas, após esse período pode aparecer um odor desagradável;

Antes de inserir a tampa na vagina, verifique se há rachaduras e rasgos e depois lave bem as mãos. Para maior efeito, recomenda-se o uso de gel espermicida, que preenche um pouco menos da metade da tampa. O contraceptivo é então inserido profundamente na vagina, onde se fixa ao colo do útero. É mais conveniente fazer isso com o dedo médio ou indicador, agachado ou deitado na cama.

A vantagem da tampa é a possibilidade de uso repetido. Após a relação sexual, é necessário deixar a tampa por pelo menos mais seis horas: a remoção rápida pode permitir que o esperma restante penetre no útero. Também é necessário retirar a tampa com as mãos pré-lavadas, assumindo uma posição que seja confortável para você. Após retirar o anticoncepcional, enxágue abundantemente e seque. O capuz uterino não tem contra-indicações para uso durante a amamentação e não afeta negativamente o estado da mãe e do filho. No entanto, após o parto, você deve evitar o uso desse remédio por pelo menos 4 meses, até que o colo do útero adquira uma forma permanente.

A tampa deve ser inserida e retirada com as mãos previamente lavadas.

Esterilização

A esterilização é um método contraceptivo cirúrgico e irreversível em 99% dos casos. A sua essência reside no efeito mecânico sobre as trompas de falópio, resultando na sua obstrução. Eles fazem isso de quatro maneiras:

1. Remoção de parte da trompa de Falópio.
2. Cauterização das trompas de falópio por meio de corrente elétrica, resultando em cicatrizes na trompa que impedem o movimento do óvulo e do espermatozóide um em direção ao outro.
3. Laqueadura tubária - amarrar as trompas e fixá-las com uma pinça, que posteriormente se dissolve sozinha.
4. Fixação de tubos - bloqueio de tubos com braçadeiras. A vantagem deste método é que tais grampos podem ser removidos posteriormente.

Se a operação for realizada corretamente, a proteção contra a gravidez é 100% garantida. Como na maioria dos casos esse efeito é irreversível, antes de aplicá-lo a mulher precisa pesar os prós e os contras desse procedimento. Normalmente a operação é realizada em mulheres que já têm e não querem ter mais filhos. Também é indicado nos casos em que a gravidez pode causar danos à saúde. A mulher deve ser consultada sobre os métodos de esterilização e explicada sobre a irreversibilidade do método, após o que deve assinar documentos que comprovem o seu consentimento para a esterilização.

Se necessário, a braçadeira pode ser removida do tubo através de uma operação

Condições para esterilização:

• um exame completo do estado fisiológico e psicológico da mulher;
• ausência de contraindicações de saúde para intervenção cirúrgica, por exemplo, doenças sexualmente transmissíveis, oncologia, instabilidade psicológica, etc.;
• idade da mulher acima de 18 anos;
• uma mulher saudável deve ter pelo menos um filho;
• a mulher não deve estar grávida;
• consentimento por escrito da mulher para realizar a operação.

Métodos naturais de planejamento familiar

O método do calendário de planejamento familiar é a maneira mais barata e natural de evitar uma gravidez indesejada. É tudo uma questão de controle ciclo menstrual e calcular os dias em que conceber um filho é possível e quando é impossível. Nos dias em que uma mulher não consegue engravidar, ela pode fazer sexo desprotegido. Nos dias da ovulação ou nos dias mais próximos dela, você pode evitar a gravidez excluindo as relações sexuais ou usando métodos anticoncepcionais. Este método anticoncepcional não é contraindicado para nutrizes, mas só é indicado para mulheres que possuem ciclo regular e estável, caso contrário os cálculos dos dias não férteis estarão incorretos. Um calendário de ovulação ajudará a calcular corretamente os dias seguros.

Além do calendário de ovulação, os sinais corporais podem ajudar a determinar os dias férteis, como:

• as leituras diárias da temperatura corporal aumentam em 0,4 - 0,6 graus;
• o corrimento vaginal diário torna-se muito abundante, às vezes pode ser observada uma pequena secreção de sangue;
• aumento da libido;
• dor na parte inferior do abdômen;
• prolapso e abertura do colo do útero;
• mastalgia.

É importante se orientar tanto pelo calendário de ovulação quanto pelos sintomas do corpo para que o método natural de planejamento familiar funcione 99 e 100%. Dado que as pessoas podem cometer erros, ser esquecidas ou desatentas, o planeamento familiar natural proporciona apenas 75-80% de protecção contra gravidezes indesejadas.

O método PPA, ou coito interrompido, é outro tipo de contracepção natural. Sua essência reside no fato de o homem conseguir retirar o pênis da vagina da mulher antes do momento da ejaculação. Este método não é confiável. Os médicos não recomendam seu uso, pois os espermatozoides costumam estar presentes na secreção antes mesmo da ejaculação, ou o homem pode não ter tempo de retirar o pênis. Claro, usar esse método é melhor do que não usar nenhum. Porém, vale saber que além da falta de confiabilidade da proteção na gravidez, ela pode trazer desconforto psicológico para ambos os parceiros e o medo de que o homem não tenha tempo de alcançar o pênis antes da ejaculação.

Contracepção química

Os meios químicos de proteção contra a gravidez incluem géis, supositórios, cremes e aerossóis. Devido à sua substância ativa, esses contraceptivos destroem espermatozoides, bactérias e vírus. Os anticoncepcionais químicos são anticoncepcionais não hormonais, sua ação se baseia na destruição dos espermatozoides e no aumento da viscosidade do muco cervical, o que impede a passagem dos espermatozoides danificados para o útero. Os contraceptivos químicos devem ser usados ​​apenas antes da relação sexual. Introduzir supositórios ou cremes após o sexo não faz sentido, pois os espermatozoides já conseguiram penetrar no útero.

Os contraceptivos químicos incluem:

• Erotex;
• Benatex;
• Evitex;
• Farmatex;
• Ginecotex.

Supositórios e cremes anticoncepcionais não oferecem 100% de proteção contra a gravidez.É aconselhável combinar esses anticoncepcionais com outros meios de proteção (preservativos, bonés). Usar apenas contraceptivos químicos oferece 75–90% de proteção contra gravidez indesejada. Portanto, as mulheres sexualmente ativas devem escolher outros métodos de proteção.

Como os supositórios e cremes anticoncepcionais não são hormonais, têm efeito local e não atingem leite materno, seu uso é possível durante a lactação. Eles são adequados para mulheres se:

• relações sexuais raras, nos casos em que não faz sentido instalar DIU ou tomar pílulas hormonais;
• amamentação;
• a presença de contra-indicações para o uso de pílulas hormonais ou instalação de DIU;
• perimenopausa (período antes da menopausa, quando a produção de hormônios sexuais diminui gradativamente);
• proteção adicional ao usar um capuz uterino ou pular uma pílula anticoncepcional hormonal.

Para alcançar 100% de proteção contra a gravidez, os supositórios contraceptivos devem ser combinados com outros meios contraceptivos.

O supositório deve ser administrado 10–20 minutos antes da relação sexual em posição confortável (deitado ou agachado). Durante esse tempo, terá tempo de derreter, distribuir-se uniformemente por toda a vagina e iniciar sua ação. Durante 3 horas após o uso da vela, você não deve se lavar com sabão, pois o sabão pode neutralizar o espermicida e seu efeito será ineficaz.

Cremes, géis e aerossóis anticoncepcionais têm as mesmas propriedades e parâmetros de proteção de uma vela. A diferença significativa entre eles está apenas na forma de liberação.

Na maioria das vezes, o creme vem com um tubo com ponta especial. O creme também deve ser administrado com antecedência - 10–15 minutos antes da relação sexual. Com o uso frequente, pode causar secura vaginal e levar à disbiose, por isso não é recomendado o uso regular do creme. Outra desvantagem do creme é que ao interagir com água e sabão, suas propriedades protetoras são perdidas. Limpar-se imediatamente após a relação sexual ou fazer sexo na piscina pode neutralizar seus efeitos.

Os contraceptivos Pharmatex estão disponíveis na forma de cremes, comprimidos, supositórios

Quando uma mulher se torna mãe, ela não deixa de ser esposa. E por algum tempo após o parto, ela começa a se interessar por questões relacionadas à contracepção. É possível tomar pílulas anticoncepcionais durante a amamentação? Que drogas existem? Ou é melhor usar métodos de barreira durante a alimentação? Ou talvez não haja necessidade de usar proteção durante a lactação? Neste artigo tentaremos responder a todas essas perguntas e até olhar a situação de forma um pouco mais ampla.

Por que uma segunda gravidez consecutiva é indesejável?

Algumas mães que deram à luz o primeiro filho e não encontraram dificuldades graves durante a gravidez e o parto não prestam atenção especial à proteção. A gravidez virá - bom. Eu ainda quero outro filho. Caso contrário, atirarei mais cedo e estarei livre.

Esta abordagem é, obviamente, possível, mas a mulher deve compreender que um intervalo muito curto entre os nascimentos pode ter um efeito negativo tanto para a própria mãe como para os dois filhos: os mais velhos e os mais novos. Que problemas podem surgir (claro, tudo é individual e esses problemas podem não surgir, mas toda mulher precisa saber disso)?

1. Uma mulher se recupera totalmente após a gravidez, parto e amamentação somente após 2,5-3 anos. A exaustão do corpo pode causar aborto espontâneo ou parto prematuro.

1. Tendo passado por sério estresse durante a gravidez e a lactação, a mulher está psicologicamente despreparada para sua repetição.

1. Se uma nova gravidez ocorrer antes de 2 anos após o nascimento anterior, o corpo da mulher muitas vezes não terá tempo para restaurar as reservas de ferro, especialmente se a criança estiver amamentando há muito tempo. E durante a segunda gravidez ocorre anemia por deficiência de ferro. Esta condição muitas vezes leva à intoxicação tardia e nascimento prematuro. O bebê pode desenvolver-se mal no útero e nascer com peso corporal insuficiente. Problemas sérios podem ser esperados mesmo que não haja muito sangramento durante o parto.

1. Cuidar de duas crianças muito pequenas é muito difícil, principalmente se não houver ninguém para ajudar a mãe.

1. A criança mais velha perde a atenção da mãe muito cedo. Muitas vezes é necessário interromper a amamentação antes do tempo. Estresse severo para o bebê pode haver uma situação em que a mãe vá para a maternidade. Se a mãe tiver que permanecer em confinamento por muito tempo, a criança poderá sofrer traumas psicológicos que a afetarão por toda a vida.

1. Particularmente perigosa é uma gravidez repetida que ocorre muito cedo após cesariana. Uma costura que ainda não teve tempo de se formar totalmente pode simplesmente desmoronar.

Algumas pessoas acreditam que o aborto é uma opção como último recurso. Omitamos os aspectos morais e psicológicos desta etapa. Vamos falar apenas sobre saúde. Leva tempo para restaurar o útero, mesmo após um parto natural sem problemas. Qualquer intervenção neste momento está repleta de complicações graves, que podem posteriormente levar à incapacidade de ter filhos. Após uma cesariana, o aborto é proibido devido a uma nova sutura no útero.

Mais fácil de transportar aborto médico. Mas, em primeiro lugar, precisa ser feito na hora certa, e a mulher que cuida do bebê raramente dá ouvidos ao seu próprio estado e pode sentir falta primeiros sinais gravidez. Em segundo lugar, as mães que deram à luz recentemente um bebé consideram psicologicamente muito difícil tolerar até mesmo um aborto medicamentoso durante a gravidez. estágios iniciais. Além disso, o aborto medicamentoso geralmente significa recusar a amamentação.

Portanto, tomemos como axioma que uma mulher que amamenta precisa de proteção.

Quando é hora de começar a se proteger?

Nas primeiras semanas após o parto, os ginecologistas geralmente não recomendam que as mulheres façam sexo, mesmo que não tenha havido cortes ou rasgos durante o parto e nenhum ponto tenha sido aplicado. A razão para isso é que durante o parto quase todas as pessoas desenvolvem microfissuras, que podem infeccionar facilmente, o que pode causar inflamações graves. Superfície interior O útero é uma ferida contínua, que também pode infeccionar facilmente.

Mas em cerca de quatro semanas tudo cicatriza e, depois de um mês e meio ou dois, os ginecologistas permitem que você tenha relações sexuais. É a partir deste momento que você precisa começar a se proteger.

Antes disso, é aconselhável consultar um médico para ter certeza de que a recuperação após o parto foi boa. Ao mesmo tempo, você pode discutir com seu médico o que é contracepção para enfermagem.

Amenorréia lactacional

Acredita-se que a gravidez seja impossível durante a amamentação. É assim? Sim, mas não é assim. Na verdade, o fenômeno da amenorreia lactacional existe. Mas, em primeiro lugar, não para todos. E em segundo lugar, é necessário que a mãe alimente o filho quando quiser, inclusive à noite, e não complemente ou complemente com nada. E mesmo neste caso, não adianta esperar que ela não ovule mesmo 6 meses após o parto.

O fato é que a ovulação ocorre antes da menstruação, portanto, mesmo durante a amamentação, a mulher pode engravidar, mesmo que nunca tenha menstruado após o parto. Portanto, é melhor não confiar no método da amenorreia lactacional, mas sim utilizar outros métodos durante a amamentação.

Contracepção hormonal

Um dos métodos contraceptivos mais confiáveis, cuja eficácia é de 98-99% dependendo do medicamento, é o hormonal. Anteriormente, acreditava-se que os contraceptivos orais não eram adequados para mulheres que amamentavam. Mas a ciência já avançou há muito tempo e os médicos podem muito bem recomendar pílulas anticoncepcionais para mães que amamentam.

Mas você não pode prescrever esses medicamentos sozinha ao alimentar seu bebê, pois nem todos são compatíveis com a amamentação.

É inaceitável tomar comprimidos contendo estrogênio e progesterona.

Essas drogas passam para o leite. E a criança não tem absolutamente nenhuma utilidade para eles.

Além disso, esses medicamentos reduzem a secreção do leite materno. E esta é outra razão pela qual combinado ok quando amamentação não pode ser aceito.

O recentemente popular anel vaginal NuvaRing também contém estrogênio, portanto NuvaRing não pode ser usado durante a lactação.

Durante a amamentação você pode beber o seguinte OK:

• comprimidos contendo apenas progesterona;
• minipílulas, pílulas à base de progestágeno.

Esses medicamentos não afetam o bebê e não reduzem a produção de leite. Mas tanto os comprimidos como as minipílulas devem ser tomados exatamente à mesma hora todos os dias. Uma pílula esquecida durante o aborrecimento pode fazer com que seu bebê tenha um irmão ou irmã.

Quais medicamentos hormonais podem ser uma alternativa aos anticoncepcionais orais:

• injeções anticoncepcionais;
• cápsulas injetadas sob a pele.

Tanto as injeções quanto as cápsulas contêm o hormônio progestágeno. Sua eficiência está próxima de 99%. Você não precisa tomá-los todos os dias como toma comprimidos todos os dias. Afinal, as injeções são administradas uma vez a cada 8 a 12 semanas e a cápsula dura até 5 anos.

Desvantagens de todos os contraceptivos hormonais:

• possibilidade de sangramento intermenstrual;
• corrimento excessivo durante a menstruação;
• não proteja contra infecções sexualmente transmissíveis;
• Após a descontinuação do medicamento, a concepção pode não ser possível imediatamente.

Hormonal também inclui contracepção de emergência. Medicamentos como Postinora e Expapela contêm levonorgestrel, que é compatível com a amamentação. Mas devemos compreender que a contracepção de emergência não deve ser usada constantemente.

Dispositivo intrauterino

Esse bom método para mães que amamentam. Possui alta eficiência. Um dispositivo intrauterino é instalado há vários anos, não afeta de forma alguma o bebê e não afeta a lactação. Mas não protege contra infecções e pode causar menstruações dolorosas. Não usado após cesariana.

Você pode inserir um dispositivo intrauterino 6 semanas após o nascimento. Até esse momento, geralmente não há necessidade de contracepção. Mas se uma mulher começar relacionamentos íntimos antes, então ela deveria usar métodos de barreira, apenas por precaução.

Métodos contraceptivos de barreira

Os métodos de barreira de proteção incluem o uso de:

• preservativos;
• tampas e diafragmas;
• espermicidas.

Todos esses métodos são fáceis de usar e podem ser usados ​​durante a lactação. Mas eles são menos eficazes em comparação com os medicamentos hormonais. Mas os preservativos protegem contra várias infecções, o que é muito importante após o parto.

Para aumentar a eficácia, é necessário usar preservativos de alta qualidade. Escolha um novo tamanho de gorro e diafragma devido às mudanças no tamanho do colo do útero e da vagina.

Espermicidas: supositórios, cremes, géis são melhor utilizados em conjunto com outros métodos, uma vez que estes produtos não são muito eficazes. Os nomes de alguns medicamentos: “Pharmatex”, “Zhinofilm”, “Sterimine”.

Método de calendário

Adequado apenas para mulheres com ciclos regulares. Mas como após o parto é necessário tempo para sua recuperação, o método do calendário não é recomendado para uso nesse período.

Durante a amamentação, quase todos os meios de proteção são aceitáveis. E pílulas anticoncepcionais para mães que amamentam são fáceis de encontrar. Apenas medicamentos hormonais combinados são proibidos. Mas ainda é aconselhável que a mulher escolha um método anticoncepcional junto com seu ginecologista, pois sua experiência permite determinar os melhores anticoncepcionais para nutrizes.

As pílulas anticoncepcionais são consideradas o método contraceptivo mais comum durante a amamentação. Eles ajudam a prevenir a gravidez. Além disso, os níveis hormonais não são perturbados e o peso não começa a aumentar. Por esse motivo, até mesmo as mães que amamentam escolhem esse tipo de opção anticoncepcional para si mesmas. Para evitar que afete a saúde do bebê, vale estudar cuidadosamente os tipos de comprimidos e as características de sua administração.

Agora vamos examinar isso com mais detalhes.

Tipos de pílulas anticoncepcionais

Esses medicamentos são divididos em anticoncepcionais orais combinados (abreviadamente AOCs) e minipílulas. Os AOCs contêm análogos sintéticos de hormônios, nomeadamente estrogênio.

Esse tipo de medicamento pode ser mono ou trifásico. No primeiro caso, o nível de hormônios nos comprimidos é sempre o mesmo e, no segundo, diminui gradativamente durante a administração.

A minipílula contém um progestágeno sintético. Esses contraceptivos destinam-se a mães que amamentam.

Existe outra classificação de anticoncepcionais hormonais, também utilizados durante a amamentação. Segundo ele, os comprimidos são divididos em 4 grupos dependendo da quantidade de hormônios:

• Microdosado. Estes incluem Mercilon e. Eles são adequados para meninas nulíparas sexualmente ativas. Além disso, esses medicamentos são prescritos para mulheres que nunca tomaram contraceptivos hormonais.
• Dosagem baixa. Esta é Charosetta e Silest. Os medicamentos destinam-se a mulheres que deram à luz e a mulheres mais velhas.
• Dose média. Estamos a falar de Triquilar e Tri-regola. Eles são adequados tanto para mulheres que deram à luz quanto para mulheres em idade reprodutiva.
• Altamente dosado. Ovidon e Non-ovlon pertencem a esta categoria. Na maioria das vezes são prescritos na presença de doenças hormonais. Em alguns casos, estes medicamentos podem ser tomados por mulheres que deram à luz.

Que contraceptivos as mães que amamentam podem tomar?

Muitas mães nem sabem se podem beber e como tomar pílulas anticoncepcionais durante a amamentação.

De acordo com muitos estudos estrangeiros, as minipílulas não têm efeitos negativos na lactação e na saúde da criança.

Lista de pílulas anticoncepcionais para mães que amamentam:

• Charosetta. Estas pílulas são adequadas para mulheres para quem a sua própria segurança e uma pequena dose de hormônios são muito importantes. O medicamento não é prescrito para diversas doenças hepáticas, sangramento uterino, presença de tumores e intolerância a determinados componentes. A eficácia do Charozetta é comparável à da maioria dos AOCs.
• Exolutão. Contém linestrenol. Com a ajuda do medicamento é possível regular o ciclo menstrual e evitar gravidez indesejada. As contra-indicações incluem sangramento uterino e doença hepática.
• Microlute. O principal ingrediente ativo é o gestagênio. Sua quantidade é mínima, tornando o medicamento bem tolerado. As contra-indicações incluem doenças das vias biliares e do fígado, bem como sangramento uterino.

Minipílula – opção perfeita para mães que amamentam. Essas pílulas praticamente não têm efeitos colaterais. Além disso, os medicamentos não afetam a produção de leite. Além disso, minimizam a probabilidade de trombose e não afetam a libido e o humor.

Minipílula – A melhor opção para mães que amamentam!

As minipílulas são frequentemente prescritas para menstruação dolorosa e. Quando o medicamento é descontinuado, a capacidade de conceber é restaurada em pouco tempo.

Antes de começar a tomar, é preciso estudar a lista de contra-indicações da minipílula. Estes incluem vários tumores, insuficiência renal, hemorragia uterina e vaginal de origem desconhecida, epilepsia, exacerbação da hepatite e danos nos vasos sanguíneos do coração e do cérebro.

Benefícios da minipílula:

• muito raramente causa efeitos indesejáveis ​​quando tomado,
• não afeta a qualidade e quantidade do leite materno,
• não reduza a duração da amamentação,
• seu uso é praticado no tratamento de doenças inflamatórias dos órgãos pélvicos femininos, bem como sangramento menstrual doloroso,
• eles reduzem o risco de trombose.

O efeito dos anticoncepcionais no bebê

Ao escolher os anticoncepcionais, é preciso lembrar que as pílulas destinadas à amamentação não devem conter estrogênio. Esse hormônio afeta negativamente a lactação e também retarda o desenvolvimento da criança. Os AOCs só podem ser tomados após a conclusão final da amamentação.

As pílulas anticoncepcionais para amamentação não devem conter estrogênio!

As mães que amamentam devem escolher apenas minipílulas. Segundo estudos e observações, esses medicamentos são absolutamente seguros. Ao tomá-los, a qualidade e a quantidade do leite permanecem as mesmas e o desenvolvimento da criança ocorre sem atrasos.

Regras e recursos do aplicativo

Os comprimidos que contêm não devem ser tomados antes de 6 a 7 semanas após o nascimento. Nesse caso, as alterações hormonais no corpo ocorrerão naturalmente. Os comprimidos de progestágeno podem ser usados ​​após um mês.

O medicamento deve ser tomado em determinado horário. É melhor fazer isso à noite. Para lembrar de tomar a pílula, você pode definir um lembrete no seu celular. Se a próxima dose for 3 horas depois, a eficácia do contraceptivo é reduzida.

Após 12 horas, a probabilidade de gravidez aumenta significativamente. Hoje, comprimidos de progestagênio estão disponíveis para venda. Ao tomá-los, o “atraso” pode ser de no máximo 12 horas. Isto não afetará a eficácia do produto.

Deve-se lembrar que os anticoncepcionais orais não são capazes de proteger contra infecções vaginais. Além disso, as pílulas anticoncepcionais não devem ser usadas junto com antibióticos, que geralmente são prescritos após uma cesariana.

Outros métodos de proteção

Se por algum motivo uma mãe que amamenta não puder tomar anticoncepcionais orais, ela deve escolher um dos seguintes métodos contraceptivos.

Supositórios anticoncepcionais

Junto com as vantagens, também existem desvantagens no uso de um método contraceptivo químico. Com o uso prolongado, os supositórios anticoncepcionais podem perturbar a microflora vaginal, o que certamente causará desconforto.

A relação sexual está vinculada a um determinado momento em que a vela fará efeito; nem todos os casais são adequados para tal quadro. O mesmo se aplica aos procedimentos de higiene: ao usar supositórios anticoncepcionais, é necessário aguardar um certo tempo antes de tomar banho.

Mas, apesar de todos os aspectos aparentemente negativos do uso deste método contraceptivo, os supositórios contraceptivos durante a amamentação são muito convenientes e isso os torna tão populares.

Métodos de barreira

O bom do uso de preservativos e diafragmas é que eles não afetam a lactação e o desenvolvimento do bebê. O tamanho do gorro ou diafragma deve ser esclarecido, pois a vagina estica devido ao parto.

Os métodos de barreira não devem ser usados ​​antes de 2 meses após o nascimento.

Dispositivo intrauterino

Os médicos costumam recomendar o DIU devido à sua eficácia.

Se o parto ocorreu sem complicações e a nutriz não tiver contraindicações, a inserção do DIU é permitida no pós-parto.

Se você instalar um DIU 6 a 8 semanas após o nascimento, o risco de prolapso será significativamente reduzido.

Se houver suspeita de infecção, a introdução de uma espiral é possível após o diagnóstico ter sido refutado ou curado.

Métodos Naturais

Isso é sobre método de calendário, medição e exame do muco cervical. Esses métodos podem ser usados ​​​​quando o ciclo menstrual estiver completamente restaurado.

Não adianta medir durante a amamentação, pois de manhã aumenta devido às mamadas noturnas. Em geral, todos os métodos mencionados são considerados ineficazes.

Informação sobre . Livre seu filho de cólicas e alergias.

Descubra como tratar o nariz escorrendo em uma mãe que amamenta. Tudo sobre como tratar resfriados durante a amamentação.

Esterilização masculina e feminina

Este método é muito eficaz, mas irreversível. Por esse motivo, vale a pena pesar cuidadosamente os prós e os contras.

Tais decisões não podem ser tomadas sob a influência de estresse ou de certas circunstâncias. Se houver alguma dúvida, você deve recusar a esterilização.

Alguns casais optam por se abster durante a amamentação. Na verdade, este método é muitas vezes difícil de tolerar, por isso a abstinência não deve ser praticada por muito tempo.

As mães que amamentam muitas vezes optam por pílulas anticoncepcionais. Para evitar que afetem a saúde do bebê, é necessário escolher cuidadosamente o medicamento com a ajuda de um médico experiente. Você também precisa seguir as instruções, caso contrário o anticoncepcional oral será ineficaz.

Depositphotos.com

Qual é o problema da amenorreia lactacional?

A eficácia da amenorreia lactacional chega a 99%. Mas apenas com a condição de que seja uma mulher e pelo menos 6 a 10 vezes ao dia. Com certeza, o intervalo entre as mamadas não deve ser superior a 4 horas. E, claro, esse método “funciona” apenas até o início da menstruação.

Qual é o problema? Primeiramente, Quando os intervalos entre as mamadas aumentam, o risco de engravidar aumenta significativamente. Mesmo que seja um intervalo maior à noite. E a mãe acredita que ainda está sob proteção confiável e não recorre a métodos contraceptivos adicionais.

Em segundo lugar, a primeira ovulação de uma mulher após o parto ocorrerá antes da primeira (cerca de 2 semanas). Acontece que durante todo esse tempo ela estará esperando por um método contraceptivo que não funciona mais. Portanto, você não deve confiar apenas neste método contraceptivo.

Como se segurar? E como você pode se proteger no futuro enquanto continua amamentando seu bebê? Aqui estão 6 opções possíveis.

1. Preservativos: as regras mais importantes

O mais confiável, protegendo inclusive contra DSTs (infecções sexualmente transmissíveis). Embora, vale a pena reconhecer, a proteção contra DSTs seja irrelevante para muitos casais durante a lactação). Os preservativos estão disponíveis para homens e mulheres. Além disso, suas diferenças são apenas externas, e o princípio de funcionamento é o mesmo - criar uma barreira mecânica, impedindo o encontro do espermatozoide e do óvulo.

A maioria regra importante esse: somente o uso correto e constante ajudará a evitar indesejáveis. Após cada relação sexual, o preservativo deve ser trocado. E “com certeza”, você não deve usar produtos masculinos e femininos ao mesmo tempo. A probabilidade de engravidar com preservativo masculino é de 2 a 18%, com preservativo feminino - 6 a 12%.

2. Diafragma/tampa: Aplique creme espermicida antes de usar.

Na verdade, o diafragma e a tampa são jeitos diferentes contracepção, mas o mecanismo de proteção (barreira) e o princípio de ação são os mesmos. Para conquista nível aceitável Para garantir a confiabilidade, o diafragma ou a tampa devem ser tratados com creme espermicida antes do uso.

Os diafragmas e as tampas vêm em tamanhos diferentes, por isso é melhor escolher o mais adequado junto com seu ginecologista. Você pode usar um produto por vários anos. Mas depois que seu bebê nascer, consulte seu médico antes de esperar pelo mesmo boné que você tinha antes da gravidez. Muito provavelmente, você terá que comprar um novo e maior.

O lado positivo: você pode definir o diafragma com antecedência e, durante a relação sexual, não requer atenção adicional da mulher. Das desvantagens: diafragmas e tampas praticamente não protegem contra DSTs. e, além disso, não são vendidos em todas as farmácias. A probabilidade de gravidez quando usado junto com espermicidas é de 6 a 12%.

3. Contraceptivos orais só de progestógeno (pílulas): podem ser tomados já um mês após o nascimento

Os contraceptivos orais só de progestógeno (POCs) suprimem a ovulação, aumentam a viscosidade do muco cervical (é mais difícil para os espermatozoides passarem pela cavidade uterina) e interrompem o crescimento do endométrio (o que significa que a implantação de um óvulo fertilizado é impossível se ovulação e fertilização ocorrem).

Ao usar POCs, a menstruação geralmente desaparece, especialmente se a mulher começar a tomá-los após o parto. Não é prejudicial à saúde.

4. Contraceptivos injetáveis: uma injeção por 3 meses

Como funciona? Exatamente igual aos PSCs. No entanto, a medroxiprogesterona incluída na injeção entra na corrente sanguínea após uma injeção na nádega ou no ombro (é criado um certo “depósito”, de onde o medicamento é liberado dentro de três meses). Durante este período, a medroxiprogesterona suprimirá a ovulação. Então a injeção deve ser repetida.

A probabilidade de engravidar com este método contraceptivo é bastante baixa (0,2-6%). Mas o mais importante é que as injeções não afetam a qualidade do leite materno nem o desenvolvimento do bebê. Você pode começar a tomar APs ainda no dia do nascimento, mas é melhor esperar pelo menos um mês para evitar complicações tromboembólicas.

Por causa das injeções, a mulher pode perder a menstruação, como é o caso dos comprimidos. Se notar quaisquer efeitos secundários após as injeções, contacte imediatamente o seu ginecologista.

5. Implante anticoncepcional: a forma mais eficaz

Assemelha-se a um pedaço de recarga de caneta-tinteiro. O implante de 4 cm de comprimento é inserido sob a pele com dentro ombro usando uma seringa especial. O procedimento é realizado sob anestesia local. A espiral Cu causa inflamação asséptica no útero (sem a participação de microrganismos). Como resultado, os espermatozoides tornam-se menos móveis. Além disso, os medicamentos na espiral perturbam a função do endométrio e interferem na implantação de um óvulo fertilizado. A eficácia do método é de 99,2-99,4%.

A hélice LN atua quase da mesma maneira que os anticoncepcionais puramente de progestógeno. Mas a probabilidade de gravidez é de apenas 0,2%.

Os medicamentos incluídos nas espirais passam para o leite materno em doses seguras para o bebê. Eles não afetam a quantidade nem a qualidade da lactação. Você pode instalar o DIU imediatamente após o nascimento. Porém, se o bebê nasceu de cesariana, será necessário esperar pelo menos 6 semanas (espiral LN) ou de 8 a 12 semanas (espiral Cu).

Exames podem ser necessários antes da instalação do DIU.: exame em cadeira ginecológica (obrigatório), bem como análise de infecções sexualmente transmissíveis e exame de Papanicolaou.

Uma nova gravidez imediatamente após o nascimento de um bebê raramente é incluída nos planos dos casais. Em primeiro lugar, a mulher precisa descansar e se arrumar e, em segundo lugar, adaptar-se à nova posição de mãe. Portanto, a questão da proteção durante a amamentação é bastante aguda. Há muito se sabe que a amamentação não é um método contraceptivo confiável. A amenorreia lactacional “funciona” apenas sob certas condições e apenas durante os primeiros seis meses. Então, se não houver clima nos seus planos, você precisa pensar em proteção.

Pílulas anticoncepcionais, pílulas, DIU - na amamentação a escolha é ampla, mas é preciso abordá-la de forma consciente e cuidadosa, com orientação de um médico.

Você precisa se proteger?

A maioria dos bebês da mesma idade surpreendeu os pais, pois a ideia de que não será possível engravidar durante a amamentação ainda está firmemente arraigada em muitas mentes. Isto é parcialmente verdade, é claro. Mas existem vários “mas” sérios! Leia mais sobre eles.

A amenorreia lactacional (período em que o ciclo menstrual da mulher é “desligado” após o parto, não há ovulação, menstruação e, portanto, não há chance de concepção) dura os primeiros seis meses após o nascimento de um filho. Um pré-requisito é a amamentação completa:

• sob demanda (o seio substitui a chupeta da criança. A mãe oferece o seio a qualquer grito, exceto nos casos em que o problema está obviamente em outro lugar - uma fralda suja ou um colete desconfortável, por exemplo);
• com intervalos não superiores a 3 horas durante o dia e 6 horas à noite;
• nada de mamadeiras, chupetas, chupetas;
• sem bebida adicional e alimentação complementar (de qualquer forma!);
• sem bombeamento, estimulação ou “inibição” da lactação por métodos artificiais.

Se essas regras forem escrupulosamente seguidas, o método da amenorreia lactacional fornece um alto nível de proteção - a gravidez não planejada ocorre em apenas 2 a 3 mulheres em 100. Para efeito de comparação, com preservativos esse número é em média de 2 a 18 gestações em 100.

Se pelo menos uma dessas condições for violada, a menstruação durante a lactação poderá retornar dentro de dois a quatro meses após o nascimento da criança. O resultado muitas vezes é uma gravidez inesperada. Pode ocorrer sem menstruação - à primeira vista. Ou seja, o ciclo já foi restaurado, a ovulação já passou, mas a menstruação não veio, pois o óvulo já foi fecundado. Como resultado, uma mulher pode não descobrir imediatamente sobre sua nova situação interessante.

Duas gestações consecutivas são um teste sério, não só para a saúde, embora estejam sujeitas a fortes sobrecargas. Uma mulher precisa de cerca de 2 a 3 anos para se recuperar - para renovar seu suprimento de nutrientes e colocar seus músculos e órgãos em ordem. Além disso, devido a uma nova gravidez, o primeiro bebê pode sofrer - de repente ele fica “mais velho” e adulto, embora ainda precise muito da mãe e da atenção dela. E ela tem cada vez menos força para isso.

Considerando tudo isso, os anticoncepcionais certos para nutrizes tornam-se assunto importante. A escolha aqui é ampla, mas há uma série de restrições e proibições que protegem a saúde da criança e o próprio processo de lactação.

Contraceptivos orais durante a amamentação

As pílulas anticoncepcionais são um método popular de controle de natalidade. No entanto, tem suas próprias nuances. Em primeiro lugar, são divididas em dois grandes grupos – pílulas combinadas (AOCs) e minipílulas.

Os contraceptivos hormonais combinados são contraindicados durante a amamentação porque contêm estrogênio. Em primeiro lugar, entra no leite e afeta negativamente o desenvolvimento do bebê, retardando-o. Em segundo lugar, as pílulas anticoncepcionais podem reduzir a produção de leite ou até mesmo levar ao fim não planejado da lactação. E em terceiro lugar, um efeito colateral de tomar AOCs às vezes é depressão, depressão e desequilíbrio hormonal no corpo. Eles não podem ser usados ​​antes de seis meses após o nascimento da criança e estritamente sob a supervisão de um médico.

Minipílulas são ideais para mães que amamentam - anticoncepcionais de componente único contendo gestagênio ou progesterona. Esses hormônios, segundo pesquisas, quase nunca entram no leite, não afetam o bem-estar da mãe ou a saúde do recém-nascido e raramente causam efeitos colaterais desagradáveis. E não afetam de forma alguma o processo de produção do leite.

Um bônus adicional da minipílula é a “permissão” para se atrasar um pouco na consulta - das 3 às 12 horas. Embora as pílulas anticoncepcionais combinadas devam ser tomadas exatamente ao mesmo tempo, caso contrário, elas se tornarão inúteis.

Um médico deve prescrever anticoncepcionais. Você não pode escolhê-los sozinho, pois possuem composições diferentes e algumas contra-indicações. Por exemplo, são proibidos após uma cesariana ou não podem ser combinados com os medicamentos que a mulher está tomando. É importante seguir a dosagem prescrita nas instruções ou recomendações do médico. Um aumento não autorizado da dose pode levar a problemas de saúde e uma diminuição simplesmente anulará a eficácia dos comprimidos.

Os comprimidos de minipílula, populares para a amamentação, cabem em uma lista de quatro nomes – Microlut, Exluton, Lactinet e Charozetta. Isto, claro, não é uma “sentença” e nem uma lista final fundos disponíveis, mas são os prescritos para a maioria das mães.

Os comprimidos contêm um hormônio chamado levonorgestrel. Sua principal tarefa é reduzir a atividade de outros dois hormônios, o luteinizante e o folículo-estimulante, responsáveis ​​pela maturação e liberação do óvulo. Além disso, sob sua influência, o endométrio cresce no útero, razão pela qual um óvulo fertilizado acidentalmente não pode se implantar nele. E para ter certeza absoluta, o hormônio engrossa o muco cervical, o que impede que os espermatozoides penetrem no óvulo (em qualquer caso, torna essa tarefa muito mais difícil para eles).

Tomar pílulas anticoncepcionais Microlut durante a lactação é considerado seguro para a criança. Você precisa tomar 1 comprimido por dia, a embalagem contém 28 peças. Os possíveis efeitos colaterais incluem urticária, coceira, erupções cutâneas, vômitos, flatulência, candidíase, acne, cloasma e diminuição da libido.

Você pode tomar Microlut durante a amamentação se não houver contra-indicações ou intolerância individual aos componentes. Além disso, uma nova gravidez é uma contra-indicação - à primeira suspeita, você deve parar de tomar os comprimidos.

Exluton

Outro remédio disponível durante a lactação são os comprimidos Exluton à base do hormônio linestrenol. A sua área de responsabilidade é a normalização e controlo do ciclo menstrual. Um “requisito” importante destes comprimidos é a necessidade de tomá-los regularmente, 1 comprimido por dia. Uma dose esquecida ou simplesmente irregular pode levar a outra gravidez.

Tal como outros contraceptivos orais para mães que amamentam, tem vários efeitos secundários - pode causar dor de cabeça, inchaço dos seios, náuseas e inchaço. Deve-se levar em consideração também que em caso de vômito ou diarreia a eficácia do produto é menor.

Lactinet

O ingrediente ativo dos comprimidos de Lactinet é o hormônio desogestrel. Suprime a ovulação, aumenta a viscosidade do muco cervical e reduz o nível do hormônio luteotrópico e da progesterona.

Esse remédio eficaz, mas somente se você seguir as regras de administração - estritamente 1 comprimido uma vez ao dia, no mesmo horário. Se você pular uma dose, a eficácia do medicamento diminui significativamente.

Outra minipílula segura durante a amamentação é à base de desogestrel. Assim como os demais, devem ser tomados um comprimido por dia. A ação das pílulas anticoncepcionais baseia-se na supressão da ovulação, no aumento da viscosidade do muco e na redução do nível de certos hormônios (estradiol, progesterona). Eles não afetam a produção de leite, o metabolismo de carboidratos ou lipídios.

Em que casos os comprimidos são proibidos?

Como já foi dito mais de uma vez, escolher pílulas anticoncepcionais para mães que amamentam por conta própria não só não é recomendado, mas quase proibido. Isso se deve ao fato de possuírem uma lista de contra-indicações e efeitos colaterais. E somente um médico familiarizado com o estado de saúde da mãe e do filho pode determinar com certeza qual medicamento será seguro.

Contra-indicações para tomar pílulas anticoncepcionais:

• epilepsia;
• tuberculose;
• enxaqueca;
• patologias renais;
• câncer de mama, tumores e neoplasias;
• sangramento de origem desconhecida (uterino e/ou vaginal);
• herpes;
• teve um derrame;
• diabetes;
• tromboembolismo;
• anemia falciforme ou hemolítica;
• intolerância aos ingredientes.

Como alternativa à minipílula, que deve ser tomada regularmente, algumas mulheres usam pílulas anticoncepcionais como Postinora ou Expapela.

No entanto, a contracepção de emergência, embora relativamente segura durante a amamentação (uma vez que contém levonorgestrel, compatível com a amamentação), ainda é um remédio de emergência único. Seu uso regular está repleto de problemas de saúde.

Todos os medicamentos hormonais, além das contra-indicações, também apresentam possíveis efeitos colaterais - tonturas, náuseas, inchaço nas mamas, menstruação abundante, sangramento intermenstrual, distúrbios digestivos, etc. ) para restaurar a capacidade reprodutiva do corpo após pílulas anticoncepcionais.

Outras formas de contracepção para mulheres que amamentam

Se uma mulher não quiser ou não puder tomar contraceptivos na forma de pílulas, existem vários contraceptivos alternativos que são seguros para mães que amamentam e seus bebês.

Os supositórios anticoncepcionais são muito populares - são convenientes e seguros durante a amamentação. Embora também tenham uma série de desvantagens. Com o uso prolongado, podem perturbar a microflora normal da vagina, causando desconforto. Ao utilizá-los, a relação sexual está vinculada ao horário de sua ação, sendo necessário ir ao banho “por hora” para não diminuir a eficácia do produto.

Outros contraceptivos hormonais para mulheres são injeções e implantes subdérmicos. Eles também contêm progestagênio e são quase 100% eficazes. A injeção é administrada uma vez a cada três meses e o implante dura cerca de 5 anos.

Dois meses após o nascimento do bebê, você pode começar a usar métodos de barreira. Isso inclui diafragmas e preservativos. A vantagem é que não afetam o funcionamento do sistema hormonal da mulher, o seu bem-estar ou a saúde e o desenvolvimento do bebê. E embora a sua eficácia seja inferior à do drogas hormonais, para muitos casais este método contraceptivo, para a amamentação e não só, torna-se o principal.

Os dispositivos intrauterinos são mais frequentemente recomendados por ginecologistas. A espiral é instalada 6 a 8 semanas após o nascimento, se não houver complicações e contra-indicações, por um período bastante longo - até 5 a 7 anos. O DIU instalado no útero impede a implantação de óvulos fertilizados e previne o desenvolvimento da gravidez.

O uso de espermicidas é permitido quase imediatamente após o parto - assim que os lóquios terminam e ficam “disponíveis” vida sexual. São produzidos em diversas formas - pomadas, supositórios, comprimidos - o que permite escolher a mais conveniente. No uso correto são medicamentos seguros e eficazes que proporcionam mais de 90% de proteção.

Métodos naturais de contracepção

A prevenção após o parto é uma tarefa bastante individual e cada casal aborda a solução à sua maneira. Muitas mulheres limitam seu uso durante a amamentação. medicação(não importa o propósito) ao mínimo ou recusá-los completamente, se possível. Os métodos naturais de controle da natalidade vêm em socorro.

A sua eficácia depende não só do método escolhido, mas também da correcção da sua aplicação. Esses métodos incluem:

• calendário Eficaz com um ciclo regular, o que raramente acontece imediatamente após o parto.
• medição da temperatura basal. De acordo com as regras, a TCB é medida após 4 horas de sono contínuo, e a amamentação raramente oferece essa oportunidade. Existe a opinião de que o corpo da mãe se adapta aos despertares frequentes à noite, por isso as medições de temperatura ainda fazem sentido.
• método sintotérmico de reconhecimento de fertilidade (STMP). Com base no monitoramento abrangente de três sinais ao mesmo tempo - o estado do muco cervical, colo do útero e temperatura basal. Com observações regulares e cumprimento das regras do método, é eficaz e permite determinar o início do ciclo antes do início da menstruação.

Não é difícil escolher um método contraceptivo durante a lactação. Apenas os AOCs são considerados medicamentos estritamente proibidos e, dos demais medicamentos, um ginecologista experiente sempre selecionará o mais seguro e adequado para você.